2023正高高级职称考试宝典小儿内科正高医学高级职称冲刺密卷答案公布(P6)

1. [多选题]支原体肺炎的病原特异性检测方法有

A. 血常规
B. 血支原体抗体测定
C. 痰支原体抗原测定
D. 痰支原体DNA-PCR测定
E. 血冷凝集试验

2. [多选题]结核性脑膜炎中期可有以下哪组临床表现 ( )

A. 头痛、呕吐加重，惊厥
B. 肢体瘫痪或偏瘫
C. 角弓反张或去大脑强直
D. 脑膜刺激征阳性
E. 昏睡

3. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

4. [多选题]下列哪种情况网织红细胞升高

A. 急性溶血
B. 慢性溶血
C. 失血性贫血
D. 缺铁性贫血合理治疗后1周左右
E. 营养性巨幼细胞贫血

5. [多选题]甲状腺激素的主要生理作用，正确的是( )

A. 促进新陈代谢
B. 促进生长
C. 增加酶活力
D. 促进中枢神经系统发育
E. 促进脂肪分解和利用

6. [多选题]溶血性贫血共有的临床表现为

A. 肝、脾肿大
B. 腰背疼痛
C. 尿胆红素阳性
D. 黄疸
E. 贫血

7. [多选题]下列有关感染性心内膜炎说法正确的是 ( )

A. 急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B. 亚急性者多感染毒力强的致病菌
C. 常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D. 出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E. 可见欧氏小结

8. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

9. [多选题]关于新生儿硬肿症的诊断依据，下列哪些正确 ( )

A. 多发生于寒冷季节
B. 常不吃奶，不哭
C. 多见于早产儿
D. 皮肤硬而不肿，体温一律不升
E. 感染

10. [多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是

A. 季肋点位于第8肋骨前端
B. 肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C. 上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D. 中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E. 肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：ABDE

解析：小儿典型结核性脑膜炎大致可分为3期：早期主要表现为小儿性格改变，中期因颅内压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡（E对）、惊厥（A对），出现明显脑膜刺激征（D对），此期可出现脑神经障碍，运动或语言障碍（B对），晚期症状逐渐加重，由意识朦胧继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，角弓反张或去大脑强直不会在中期出现（C错）。

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ADE

解析：溶血性贫血如遗传性球形红细胞增多症、G-6-PD缺乏症，贫血、黄疸、脾肿大为本病三大特征，故ADE正确，腰背疼痛见于输血血型不符的溶血反应，B错误，尿胆红素阳性见于胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸等结合胆红素排除障碍，C错误。

7.正确答案 ：CDE

解析： 急性感染性心内膜炎常发生于正常的心脏，亚急性感染性心内膜炎大多由毒力较弱的致病菌感染引起，故A、B错误；纠治牙病和扁桃摘除术可诱发感染性心内膜炎；血栓附着于心脏瓣膜上时，可产生粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音；血栓脱落，栓塞毛细血管时，产生皮肤瘀点，即欧氏小结。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCE

解析：新生儿硬肿症是由于寒冷和(或)多种疾病所致，主要表现为低体温和皮肤硬肿，重症可发生多器官功能损害。早产儿多见。主要发生在寒冷季节或重症感染时。多于生后1周内发病。表现为反应低下，吮乳差或拒乳、哭声低弱或不哭，活动减少，心率减慢，也可出现呼吸暂停等。因此选项ABCE正确。

10.正确答案 ：CDE

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