执业医师考试宝典2023临床执业医师卫生资格往年考试真题(P7)

1. [单选题]单纯左心衰竭的典型体征是

A. 下垂型对称性水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 双肺底闻及湿啰音
D. 胸腔积液
E. 颈静脉怒张

2. [单选题]最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是

A. 5-氟尿嘧啶
B. 环磷酰胺
C. 博来霉素
D. 阿霉素
E. 紫杉醇

3. [单选题]女，24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热，最高体温38℃，咳嗽、咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成，该患者最可能的诊断是（ ）

A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 肺囊肿继发感染
D. 细菌性肺炎
E. 支气管肺癌

4. [单选题]Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉狭窄
D. 主动脉关闭不全
E. 肺动脉关闭不全

5. [单选题]支气管子宫内膜异位症

A. 大量咯血伴低热
B. 持续痰中带血伴Horner综合征
C. 稍有痰中带血伴剧咳
D. 间断咯血伴大量脓痰
E. 周期性咯血

6. [单选题]男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄，首选的治疗方法是：

A. 服用药物排石
B. 开放手术取石+肾盂输尿管成形
C. 体外冲击波碎石
D. 经皮肾镜碎石
E. 大量饮水

7. [单选题]患儿，2岁。生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

8. [单选题]患儿，2个月。母乳喂养，腹泻近1个月，大便7～8次/日，呈蛋花汤样，不伴发热，精神、食欲尚可，外观虚胖，面部可见湿疹，体重5.5kg。该小儿最可能的诊断是

A. 生理性腹泻
B. 慢性腹泻
C. 食饵性腹泻
D. 过敏性腹泻
E. 轮状病毒肠炎

9. [单选题]一氧化碳中毒最具特征的表现是

A. 头痛、头晕
B. 四肢乏力
C. 口唇黏膜呈樱桃红色
D. 恶心呕吐
E. 昏迷

10. [单选题]白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于

A. 滴虫性阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 淋菌性阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 念珠菌性阴道炎

1.正确答案 ：C

解析：单纯左心衰引起肺淤血，产生肺底湿啰音，而右心衰典型体征为肝径静脉回流征阳性。

2.正确答案 ：B

解析：环磷酰胺泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。

3.正确答案 ：B

解析：肺结核典型症状：低热、食欲减退、乏力、咳嗽、颜面潮红、消瘦、咳痰。

4.正确答案 ：D

解析：主动脉关闭不全时出现Austin-Flint杂音。

5.正确答案 ：E

解析：支气管子宫内膜异位症有周期性咯血。

6.正确答案 ：B

解析：由于该结石位于肾盂输尿管交界处狭窄的地方，所以应开放手术取石，并肾盂输尿管成形。

7.正确答案 ：A

解析：动脉导管未闭、肺动脉狭窄、室间隔缺损和房间隔缺损属于潜伏发绀型先天性心脏病，患儿不应出现明显的发绀，且患儿有阵发性缺氧发作史，是法洛四联症的特异性临床表现，故选A。

8.正确答案 ：A

解析：生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。故选A。慢性腹泻为病程大于两个月的腹泻。轮状病毒肠炎为病理性的腹泻，一般状况差，易发生水、电解质紊乱。过敏性腹泻临床上主要表现为腹泻，大便可呈烂便，也可为暴发性水样泻，常带黏液和血。

9.正确答案 ：C

解析：一氧化碳中毒最具特征的表现是口唇黏膜呈樱桃红色。

10.正确答案 ：E

解析：白色稠厚呈凝乳块状白带见于念珠菌性阴道炎。1.念珠菌性阴道炎临床表现为：①外阴奇痒、灼痛。还可有尿频、尿痛及性交痛。②阴道分泌物增多，呈白色稠厚豆渣样或白膜状。③阴道黏膜充血，表面可有不易剥离的白色片状薄膜。2.滴虫性阴道炎：主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒，白带稀薄并有腥臭。3.细菌性阴道炎：临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。4.淋菌性阴道炎：表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛。5.老年性阴道炎：外阴有痒、烧灼或刺痛感，如有继发感染，排尿也感疼痛。故正确答案为E。

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