阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

A. 口服苯妥英钠
B. 静注维拉帕米
C. 静滴利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 口服美西律

正确答案 ：B

解析：阵发性室上性心动过速可选用钙离子拮抗剂，但是钙离子拮抗剂具有负性肌力，不适合心力衰竭者。

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[单选题]患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。最合理的治疗方案是

A. 石膏背心固定
B. 单纯药物治疗3个月
C. 立即手术清除病灶
D. 药物治疗有效2周，彻底清除病灶
E. 卧床休息

正确答案 ：D

解析：根据患者低热、盗汗、拾物试验阳性、血沉增快等，不难诊断为脊椎结核。其治疗原则为无论是否具备手术指征，均用进行全身、规范抗结核治疗。

[单选题]血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是

A. 心脏
B. 脾
C. 肝
D. 肾
E. 骨髓

正确答案 ：B

解析：血管外溶血由脾脏等单核-巨噬细胞系统破坏红细胞，起病比较缓慢，可引起脾大、血清游离胆红素增高，多无血红蛋白尿。

[单选题]拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在

A. 腰2～3椎间盘后外侧突出
B. 腰3～4椎间盘后外侧突出
C. 腰4～5椎间盘后外侧突出
D. 腰5～骶1椎间盘后外侧突出
E. 骶1～2椎间盘后外侧突出

正确答案 ：C

[单选题]《艾滋病防治条例》规定，任何单位和个人不得歧视下列对象，除外

A. 艾滋病病毒感染者
B. 艾滋病病人
C. 艾滋病病毒感染者的家属
D. 艾滋病病人的家属
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 麻醉药品
B. 疫苗
C. 精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品

正确答案 ：B

解析：国家实行特殊管理的药品包括：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品，部分含特殊药品复方制剂。

[单选题]急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是

A. 鼻胃管途径
B. 鼻十二指肠管途径
C. 鼻腔肠管途径
D. 胃造口途径
E. 十二指肠造口途径

正确答案 ：C

解析：鼻腔肠管途径是急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养的途径

[单选题]下列哪种效应不是通过激动M受体实现的

A. 心率减慢
B. 胃肠道平滑肌收缩
C. 胃肠道括约肌收缩
D. 膀胱括约肌舒张
E. 瞳孔括约肌收缩

正确答案 ：C

解析：①错选D较多。原因：对受体的分布及其生理功能掌握不够。膀胱逼尿肌M受体兴奋表现收缩，括约肌M受体兴奋则表现舒张，故激动M受体可表现膀胱括约肌舒张；②错选E。瞳孔括约肌受胆碱能神经支配，故激动M受体可使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；③胃肠道括约肌收缩是肾上腺素能神经兴奋激动α受体的结果，故为本题答案。

[单选题]在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占

A. 25%
B. 15%
C. 10%
D. 5%
E. 20%

正确答案 ：E

解析：在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占20%。

[单选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是

A. 呕吐量大，一次可达1000～2000ml
B. 呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁
C. 上腹隆起，可有蠕动波
D. 可有振水音
E. 可有低钾低氯性碱中毒

正确答案 ：B

解析：瘢痕性幽门梗阻患者主要表现腹痛和反复发作的呕吐，呕吐通常发生在下午和晚上，呕吐量大，一次可达1000～2000ml，呕吐物含大量宿食，有腐败酸臭味，但不含胆汁，体检见患者上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，晃动上腹部可闻及振水音，由于患者频繁呕吐胃内容物，易引起低钾低氯性碱中毒。故选B。

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