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46岁合并慢性乙型肝炎的肥胖症男性患者,因骨关节炎拟行全髋关节

来源: 考试宝典    发布:2023-06-20  [手机版]    

导言】考试宝典发布"46岁合并慢性乙型肝炎的肥胖症男性患者,因骨关节炎拟行全髋关节"考试试题下载及答案,更多麻醉学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]46岁合并慢性乙型肝炎的肥胖症男性患者,因骨关节炎拟行全髋关节置换术。术前检查其肝功能显示白蛋白3.4,碱性磷酸酶110(38-126),AST93(11-47)和ALT87(7-53)。CBC、血生化和PT/PTT/INR在正常范围内。患者肝功能在6个月前显示AST105,ALT95和白蛋白3.3。对于这个患者,有关麻醉选择和管理中什么是最重要的考虑

A. 全身麻醉
B. 脊椎麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 取消手术并且6个月后复查肝功
E. 维护患者BP基线和正常的肝脏灌注


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[单选题]3个月的婴儿,术中允许的血细胞比容是

A. 0.35
B. 0.30
C. 0.25
D. 0.20
E. 0.15

正确答案 :C


[单选题]患者男性,35岁。营养状况尚可,肝功能正常,无糖尿病和使用胰岛素的病史,拟行胃大部分切除。术中 ( )

A. 应常规输注葡萄糖液
B. 不输葡萄糖液
C. 首先输注5%葡萄糖液500ml,以后再输其他液体
D. 手术开始2小时后以5~10ml/(kg·h)速度输注5%葡萄糖液
E. 术中持续以5ml/(kg·h)速度输注596葡萄糖液

正确答案 :B


[单选题]关于脑脊液正确的是

A. 自外侧孔流入第三脑室
B. 由脑室脉络丛产
C. 为无色透明不含有机物的液体
D. 正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径
E. 以上均不是

正确答案 :B

解析:脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid,CSF) 脑脊液为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由侧脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。正常成年人的脑脊液约100-150毫升,其比重为1,呈弱碱性,不含红细胞,但每立方毫米中约含5个淋巴细胞。正常脑脊液具有一定的化学成分和压力,对维持颅压的相对稳定有重要作用。


[多选题]迷走神经分布的器官有

A. 横结肠
B. 降结肠
C. 心脏
D. 十二指肠
E. 肺

正确答案 :ACDE

解析:迷走神经胸部分支包括喉返神经,支气管支、食管支和胸心支是迷走神经在胸部发出的数条小支,分别加入肺丛、食管丛和心丛。迷走神经前、后干于贲门附近分别发出分支分为胃前支和肝支、胃后支和腹腔支。腹腔支较粗大,行向后下方,加入腹腔丛。以后与交感神经纤维一起随腹腔干、肠系膜上动脉和肾动脉及它们的分支分布于肝、脾、胰、小肠、结肠左曲以上的大肠、肾以及肾上腺等。【避错】降结肠在结肠左曲以下。


[多选题]某病人普鲁卡因过敏,需行神经阻滞麻醉,最好选用下列哪种药物 ( )

A. 布比卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 罗哌卡因
E. 均不宜使用

正确答案 :ACD



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