胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑

[单选题]胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑

A. 正常引流液
B. 低蛋白血症
C. 胆瘘
D. 胰瘘
E. 肠瘘

正确答案 ：C

解析：胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘘的可能。

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[单选题]鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是

A. 嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B. 托起患者的头部插管
C. 拔出胃管，休息片刻后重新插管
D. 嘱患者做吞咽动作
E. 用注射器抽吸胃液

正确答案 ：C

解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

[单选题]初产妇，24岁，孕36周，近1周水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg，实验室检查：水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，应特别注意的是

A. 单间专人护理
B. 保持病房环境安静，减少一切刺激
C. 做好抢救物品的准备工作
D. 保持输液管道通畅
E. 使用硫酸镁时注意有无中毒现象

正确答案 ：E

[单选题]患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是

A. 反复洗胃
B. 建立静脉通道
C. 保持呼吸道通畅
D. 密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化
E. 给予吗啡镇静

正确答案 ：E

解析：有机磷农药中毒的病人禁用吗啡镇静治疗。

[单选题]内囊出血的典型表现是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 呼吸深沉有鼾音
D. 三偏征
E. 双侧瞳孔缩小

正确答案 ：D

解析：壳核是脑出血最常见的部位，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏症”）。

[单选题]最常引起胃黏膜炎症的药物是

A. 非甾体类抗炎药
B. 头孢类抗生素
C. 抗肿瘤药物
D. 抗凝剂
E. β-受体阻滞剂

正确答案 ：A

解析：非甾体抗炎药（NSAID）可直接作用于胃、十二指黏膜，通过产生细胞素而直接损伤胃黏膜屏障，还可通过抑制前列腺素E合成，削弱其对黏膜的保护作用。.

[单选题]患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是

A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 半卧位

正确答案 ：B

解析：老年病人术前留置导尿应采取屈膝仰卧位可节省病人体力，方便操作。

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