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[单选题]不宜餐前空腹服用的药物是
A. 乳糖菌素
B. 吲哚美辛
C. 格列齐特
D. 多潘立酮
E. 达喜(铝碳酸镁咀嚼片)
[单选题]属于三级信息评价标准的是
A. 收载杂志的数量
B. 专业种类
C. 出版或更新的频率
D. 提供的信息内容是否有参考文献的支持
E. 索引的完备程度
正确答案 :D
解析:本题考查药物信息的评价标准。三个级信息评价的标准包括:①书的作者是否为该领域专家,是否从事过该领域的工作;②书中提供的内容是否是最新(在出版日期看来是较新的信息);③提供的信息内容是否有参考文献的支持;④书(包括电子书)中是否还提供相关信息的引文或链接;⑤信息内容有无偏倚或明显的差错。二级信息评价的标准包括:①收载杂志的数量,专业种类;②出版或更新的频率;③索引的完备程度;④检索路径多少;⑤服务费用的高低。
[单选题]2010年卫医管发(2010)出台了《医院处方点评管理规范(试行)》,下列哪个叙述是错误的
A. 处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价
B. 处方点评专家组由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成
C. 二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格
D. 门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份
E. 一个考核周期内10次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训
正确答案 :E
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第二条:处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。第六条:医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。第七条:医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。第八条:处方点评工作小组成员应当具备以下条件:具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识,具备相应的专业技术任职资格,二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格,其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。第九条:医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十一条:三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的处方点评。第二十五条:卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师,采取教育培训、批评等措施;对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训;对患者造成严重损害的,卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
[单选题]下列哪项不是医院药事管理委员会的职责
A. 负责对新药引进的评审工作
B. 提出淘汰药品品种意见
C. 指导本机构临床各科室合理用药
D. 确定本机构用药目录和处方手册
E. 负责本机构药品的采购
正确答案 :E
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第七条规定。药事管理委员会(组)的职责是:①认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施;②确定本机构用药目录和处方手册;③审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等,审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请;④建立新药引进评审制度,制定本机构新药引进规则,建立评审专家库组成评委,负责对新药引进的评审工作;⑤定期分析本机构药物使用情况,组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性,提出淘汰药品品种意见;⑥组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正;⑦组织药学教育、培训和监督,指导本机构临床各科室合理用药。
[单选题]药品库房的相对湿度应保持在
A. 30%~70%
B. 30%~75%
C. 35%~75%
D. 40%~70%
E. 45%~75%
正确答案 :C
解析:药品库房的相对湿度应保持在35%~75%
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚
正确答案 :A
[单选题]下列关于栓剂基质的不正确叙述是
A. 可可豆脂具有同质多晶的性质
B. 可可豆脂为天然产物,其化学组成为脂肪酸甘油酯
C. 半合成脂肪酸甘油酯具有适宜的熔点,易酸败
D. 半合成脂肪酸甘油酯为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质
E. 国内已投产的有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕桐油酯等
正确答案 :C
解析:可可豆脂为脂肪酸三酸甘油酯,由于所含酸的比例不同,所组成的甘油酯混合物的熔点也不同。在常温下为黄白色固体,无刺激性,可逆性好,能与多种药物配伍而不发生禁忌。熔点为31~34℃,加热至25℃时即开始软化,在体温时能迅速熔化,在10~20℃时易粉碎成粉末。可可豆脂具有同质多晶性,有α、β、γ3种晶型,其中α、γ两种晶型不稳定,熔点较低,β型稳定,熔点为34℃。半合成脂肪酸酯为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质,具有适宜的熔点,不易酸败。
[单选题]患者女性,9岁,因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,原因是
A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒
正确答案 :D
解析:由于个体差异及饱合药动学特点.用药需个体化.应用达到控制发作和血药浓度达稳态后.可改用长效(控释)制剂。故选D
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢
正确答案 :C