患者，男，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。检查：BP15

[单选题]患者，男，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。检查：BP150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选( )。

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E. 神经节阻断剂

正确答案 ：B

解析：高血压合并心肌梗死后患者降压治疗应选用β受体阻滞剂和长效钙拮抗剂，发生过心肌梗死患者应选择ACEI或者β受体阻滞剂，预防心室重构。

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[单选题]胸部触诊语音震颤减弱的是( )。

A. 肺脓肿
B. 肺梗死
C. 阻塞性肺气肿
D. 空洞型肺结核
E. 大叶性肺炎

正确答案 ：C

解析：慢性阻塞性肺疾病触诊双侧语颤减弱。

[单选题]痛经患者疼痛的性质主要是

A. 痉挛性
B. 刀割样
C. 烧灼样
D. 坠胀痛
E. 牵扯痛

正确答案 ：A

解析：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。

[多选题]下列事件发生时医师应当听从卫生行政部门调遣。( )

A. 自然灾害
B. 传染病流行
C. 突发重大伤亡事故
D. 官员生病
E. 严重威胁人民生命健康的紧急情况

正确答案 ：ABCE

[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理( )

A. 阿托品静脉注射
B. 多巴酚丁胺
C. β受体阻滞剂
D. 置入静脉起搏器
E. 行心导管术

正确答案 ：A

解析：患者血压低和心动过缓，这说明是迷走神经的反应，用抗胆碱剂，如阿托品，是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺，在这个时候不适用，因为患者低血压。如果其他方法的复苏，如静脉补液失败，才建议用加压剂。由于其心脏保护作用，β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而，在此伴心动过缓和低血压的急性发病时，其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续，就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征，并出现低血压和晕厥的症状，那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者，8小时已经过去了，ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死，那么他将需要紧急行心导管术。

[单选题]寒湿腰痛的常用中成药是

A. 小活络丸
B. 四妙丸
C. 舒筋活血片
D. 益肾蠲痹丸
E. 逍遥丸

正确答案 ：A

解析：寒湿腰痛的治法为散寒行湿，温经通络，常用中成药为小活络丸。故选A。

[单选题]藿香正气水的功效，除了解表散寒外，尚可

A. 化湿、理气、和中
B. 清热、解毒、利咽
C. 清热、宣肺
D. 清肺、通便
E. 养阴、清热、利咽

正确答案 ：A

解析：藿香正气水的药物组成较多，性味偏温，功效要点是解表与化湿，故也属于表里双解剂——外散风寒之邪，内化中焦之湿滞。

[单选题]下列哪项属于面的正投影图( )。

A. 点
B. 面
C. 线
D. 线或面
E. 点或面

正确答案 ：D

[单选题]关于支气管哮喘概念的描述，正确的是

A. 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
B. 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
C. 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解
D. 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
E. 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

正确答案 ：E

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。主要包括气道慢性炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构改变，即气道重构。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

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