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[单选题]腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明
A. 髋关节活动受限
B. 右下肢有放射性痛
C. 右侧髂腰肌受刺激
D. 右股四头肌受刺激
E. 臀大肌受刺激
[单选题]患者男性,28岁,上腹疼痛伴反酸2年。昨日开始呕血,黑便总量约400ml,出血的原因最大可能是
A. 应激性溃疡出血
B. 胆道出血
C. 胃癌出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
正确答案 :D
解析:患者有上腹痛反酸病史,考虑为消化性溃疡病,昨日出现呕血,原因最可能是消化性溃疡出血。
[单选题]下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移
A. 急性心肌梗死
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肾盂肾炎
正确答案 :B
[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/高倍镜,最可能的诊断是
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤
正确答案 :A
解析:肾损伤常因直接暴力(如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等)或间接暴力(如对冲伤、突然暴力扭转等)所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关,常不相同,有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。
[单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒
正确答案 :C
[单选题]X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行
A. 6~12小时
B. 12~24小时
C. 24~36小时
D. 36~48小时
E. 48小时以上
正确答案 :D
解析:对于无内镜检查条件,内镜检查未发现或不能确定出血病变者,应在出血停止后36~48小时进行X线钡餐检查,可能发现病灶如食管静脉曲张、溃疡或肿瘤等。
[多选题]急性腹部损伤时,人体的生理变化包括
A. 胰岛素分泌增加
B. 甲状腺素分泌增加
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加
正确答案 :BCE
[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是
A. 胆固醇绝对量增多
B. 胆盐与磷脂的微胶粒不足
C. 胆汁中的钙离子增多
D. 大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E. 胆汁酸分泌增多
正确答案 :B
解析:胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,本题答案选择B。
[单选题]以下哪项不符合甲亢的临床表现
A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 老年患者可不出现高代谢症群
D. 可伴有肌病
E. 活动时心率加快,休息则心律失常
正确答案 :E
[单选题]患者,女,38岁,右肘痛1个月并放射至前臂外侧,握物无力且容易掉落。查体:外观未见异常,肱骨外上髁压痛。此病人还可表现出的体征是( )
A. 屈伸指弹响
B. Mills试验(+)
C. Finkelstein试验(+)
D. Dugas征(+)
E. Tinel征(+)
正确答案 :B
解析:从患者的临床表现可以判断其患有肱骨外上髁炎,俗称"网球肘",伸肌腱牵拉试验(Mills试验)是诊断其存在的试验方法。屈伸指弹响和Finkel-steln试验是狭窄性腱鞘炎的临床表现;Dugas征(+)是肩关节脱位的体征。