男性，34岁。有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大

[单选题]男性，34岁。有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是

A. 急性胃扩张
B. 十二指肠淤滞症
C. 幽门梗阻
D. 胃窦癌
E. 十二指肠球部溃疡

正确答案 ：C

解析：反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，以上提示呕吐宿食，为幽门梗阻的表现，本题答案选择C。

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[单选题]急性肠系膜上动脉出口处栓塞、坏死的肠段包括

A. 远端小肠及右半结肠
B. 全部小肠
C. 屈氏韧带以下的小肠
D. 右半结肠
E. 屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

正确答案 ：E

[单选题]股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现

A. 髋部叩击痛
B. Bryant三角底边短缩
C. 患肢外旋
D. 大转子在Nelaton线上方
E. 患肢略长于健侧

正确答案 ：E

解析：股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Neiatan线，Bryant三角底边缩短二患肢应略短于健侧。

[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量
B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
E. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

正确答案 ：ABCDE

解析：创伤感染后的代谢变化包括：在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量；创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调；创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿；糖异生过程活跃，脂肪合成增加；交感神经兴奋，胰岛素分泌减少。

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