原发性肝癌定位诊断，下述最敏感的方法是

[单选题]原发性肝癌定位诊断，下述最敏感的方法是

A. X线肝血管造影
B. CT肝动脉碘油造影
C. 肝脏彩超
D. 放射性核素肝显像
E. X线门静脉造影

正确答案 ：B

解析：CT检查具有较高的分辨率，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影，可提高小肝癌的检出率。同时对手术方案设计有一定的帮助。

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[单选题]治疗吸入性肺脓肿首选的抗生素是

A. 氨基苷类
B. 三代头孢菌素
C. 青霉素
D. 氟喹诺酮类
E. 氯霉素

正确答案 ：C

解析：尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素。

[单选题]男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是

A. 血HLA-B27（+）
B. 血尿酸水平升高
C. X线片示骶骨关节炎
D. 尿渗透压降低
E. 关节腔穿刺液呈脓性

正确答案 ：B

解析：患者反复酒后出现关节红肿疼痛，包括第一趾关节，考虑为痛风，痛风患者应测定血尿酸水平。 　　【避错】痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状，多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病后发作，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发生于足趾（足痛风），也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。

[单选题]慢性肾小球肾炎，水钠潴留引起的高血压治疗可首选

A. β受体阻断剂
B. 呋塞米
C. ACE抑制药类
D. 钙拮抗剂
E. α受体阻断剂

正确答案 ：B

解析：对明显水钠潴留者，利尿药可作首选。若肾功能好可加噻嗪类药物，对于肾功能差者(GFR<25ml/min)应改用袢利尿药，故1题选B。

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