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[单选题]老年性睑外翻首选的手术方法,正确的是( )
A. 肉毒杆蔚毒素局部注射
B. 眼睑植皮
C. 睑缘缝合
D. 睑板楔形切除
E. 瘢痕松解
[单选题]不属于临床意义眼表范围的眼组织结构是( )。
A. 结膜
B. 角膜
C. 眼睑
D. 泪道
E. 前房
正确答案 :E
解析:眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜),但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮,还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道,是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器,所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构,不属于眼表的范畴,因此该题的正确答案选E。
[单选题]患者男,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,下方穹隆部见较多黏脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是( )。
A. 急性细菌性结膜炎
B. 急性病毒性结膜炎
C. 常年过敏性结膜炎
D. 特应性结膜炎
E. 包涵体性结膜炎
正确答案 :A
解析:这是一道临床病例分析题,从题干提供的信息分析,分泌物的特性是黏脓性分泌物,因此可以排除分泌物以水样为主的病毒性结膜炎和以黏丝状分泌物为特点的过敏性结膜炎。分泌物涂片见大量多形核白细胞提示为化脓性病变,符合细菌感染的特点,因此最可能的诊断是急性细菌性结膜炎,答案选A。
[单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输
A. 白蛋白
B. α-球蛋白
C. β-球蛋白
D. γ-球蛋白
E. 纤维蛋白原
正确答案 :A
[多选题]视网膜血管炎的主要特征有
A. 病因明确
B. 双眼周边部血管闭塞
C. 视网膜新生血管
D. 复发性玻璃体积血
E. 多发生于20~40岁的女性
正确答案 :BCD
[单选题]患者男,10岁,左眼上睑外侧眶缘位置红肿结节生长一个月,在当地医院予局部氧氟沙星滴眼液点眼,一直未能消退。检查:左眼上睑外眦角上方眶缘位置见局部红肿结节,表面呈暗紫红色,横椭圆形,约lcm大小,稍有压痛,质地较软。该患儿最有可能的诊断是( )。
A. 毛细血管瘤
B. 皮脂腺囊肿
C. 睑腺炎
D. 皮样囊肿合并感染
E. 泪腺炎
正确答案 :D
解析:睑板腺囊肿发生的部位在睑板位置,该患儿肿物的位置在外上方眶缘,与睑板腺囊肿不符合,但临床上经常被误诊为睑板腺囊肿。结合肿物的形态、部位、发病年龄,皮样囊肿的可能性最大。
[单选题]关于小梁网和房水回流,说法错误的是( )
A. 小梁网由很多薄层结缔组织重叠排列而成
B. 薄层重叠后,小孔相互贯通
C. 从葡萄膜小梁到邻管区小梁,网孔逐渐增大
D. 房水的分泌中,弥散和超滤过是被动、不耗能的过程
E. 房水经巩膜脉络膜途径外流是不需要消耗能量的
正确答案 :C
解析:从葡萄膜小梁到邻管区小梁,网孔逐渐减小,因此,邻管区是房水外流阻力最大的地方。
[单选题]视网膜可溶性抗原(S抗原)主要存在于( )
A. 视锥细胞外节
B. 视杆细胞外节
C. 视网膜色素上皮细胞
D. 视网膜血管内皮细胞
E. Muller细胞
正确答案 :B
解析:S抗原有很强的抗原性,可引起自身免疫性葡萄膜炎。
[单选题]对糖尿病性视网膜病变的早期诊断最有帮助的辅助检查是( )。
A. 荧光眼底血管造影
B. 视野
C. 视网膜中央动脉血压
D. 暗适应
E. 视网膜电图
正确答案 :A
解析:检眼镜下未见糖尿病视网膜病变的患者,在眼底荧光血管造影下早期可出现微血管瘤和毛细血管扩张等异常荧光形态,故对早期诊断十分有用。
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
正确答案 :A