男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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[单选题]"巅顶之上惟风药可到"，是何方的配伍指导思想

A. 荆防败毒散
B. 独活寄生汤
C. 川芎茶调散
D. 防风通圣散
E. 消风散

正确答案 ：C

解析：川芎茶调散以"巅顶之上惟风药可到"立法，集众多辛散疏风药于一方，《医方集解》云："此足三阳药也。羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳头痛，细辛治少阴头痛，防风为风药卒徒，皆能解表散寒，以风热在上，宜于升散也。头痛必用风药者，以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热，清利头目，故以为君，同诸药上行，以升清阳而散郁火。加甘草者.以缓中也。用茶调者，茶能上清头目也。"

[单选题]下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致 ( )

A. 脊神经后支
B. 交感神经
C. 脊神经前支
D. 脊神经后根
E. 脊神经前根

正确答案 ：D

解析：每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成，前根属运动性，后根属感觉性，下肢牵涉痛是由脊神经后根受刺激所致。

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

A. 寒滞冲任型月经后期
B. 阳虚寒凝型月经后期
C. 痰湿阻滞型月经后期
D. 肾精亏虚型月经后期
E. 肝郁气滞型月经后期

正确答案 ：A

[单选题]下面哪种疾病尿液干化学试带白细胞检测结果容易呈现阴性

A. 肾移植术后排斥反应
B. 前列腺炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 膀胱炎

正确答案 ：A

[单选题]为防止玻璃器皿炸裂，干热灭菌后开箱需待温度下降到

A. 50℃以下
B. 46℃以下
C. 56℃以下
D. 62℃以下
E. 40℃以下

正确答案 ：E

[单选题]既具有燥湿化痰、祛风止痉作用，又有解毒散结之功的药物是

A. 白芥子
B. 莱菔子
C. 紫苏子
D. 牛蒡子
E. 禹白附

正确答案 ：E

[单选题]对钙离子拮抗剂疗效较好的哮喘是

A. 药物性哮喘
B. 过敏性哮喘
C. 职业性哮喘
D. 神经精神性哮喘
E. 运动性哮喘

正确答案 ：E

[单选题]体重超过同性别、同身高正常儿均值的30％～39％，属

A. 以上都不是
B. 重度肥胖
C. 肥胖症
D. 中度肥胖
E. 轻度肥胖

正确答案 ：D

[多选题]大量桥脑出血的症状、体征是

A. 四肢瘫痪
B. 迅速进入昏迷
C. 针尖样瞳孔
D. 中枢性高热
E. 去皮质强直发作

正确答案 ：ABCD

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