消化内科学(副高)历年真题库(W3)

1. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

2. [单选题]引起胃食管反流的主要原因是

A. TLESR
B. 胃排空延迟
C. 裂孔疝
D. 腹腔积液
E. 呕吐

3. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

4. [多选题]下面疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是

A. 类风湿关节炎
B. 肺心病
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎

5. [单选题]胃癌血行扩散最常见的部位为 ( )

A. 骨骼
B. 肺
C. 卵巢
D. 皮肤
E. 肝脏

6. [多选题]以下影响胃分泌的体液因素包括

A. 组胺
B. 抑胃肽
C. 乙酰胆碱
D. 缩胆囊素
E. 胃泌素

7. [单选题]急性上消化道大出血属于下列哪种类型的贫血

A. 小细胞低色素性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 小细胞正色素性贫血
D. 大细胞正色素性贫血
E. 正细胞正色素性贫血

8. [单选题]下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是( )

A. 西咪替丁
B. 阿托品
C. 硫糖铝
D. 奥美拉唑
E. 胶体次枸橼酸铋

9. [单选题]胰腺癌的首选筛选检查方法是

A. X线钡餐造影
B. CT
C. B超
D. 肿瘤标记物检测
E. 选择性动脉造影

10. [单选题]慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别 ( )

A. 胰腺癌
B. 急性胰腺炎
C. 胰腺囊肿
D. 胰腺脓肿
E. 胆道蛔虫

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCD

解析：类风湿关节炎患者常服NSAID类药物，易患溃疡病。肺病患者胃黏膜缺氧，常吸烟，易患溃疡病。甲状旁腺功能亢进患者血钙增高，刺激胃酸分泌增高。肝硬化患者胃酸等分泌刺激物不能被肝灭活，胃、十二指肠黏膜血流改变，易患溃疡病。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCDE

解析：1.十二指肠产生的激素对胃排空的抑制：当过量的食糜，特别是酸或脂肪由胃进入十二指肠后，可引起不小粘膜释放几种不同的激素，抑制胃的运动，延缓胃的排空。促胰液素、抑胃肽等都具有这种作用，统称为肠抑胃素。2.神经和体液因素可通过影响胃的基本电节律和动作电位而影响胃的蠕动；迷走神经冲动、胃泌素和胃动素（是近年来从小肠粘膜中分离出来的一种胃肠激素)可使胃的基本电节律和动作电位出现的频率增加，使胃的收缩频率和强度增加；交感神经兴奋、促胰液素和抑胃肽则作用相反。3.某些体液因子也可影响后 三种内分泌细胞的分泌功能 ,它们相互作用最终调节组织胺的释放 ,从而组织胺 、乙酰胆碱、生长抑素、缩胆囊素共同调节壁细胞的泌酸功能 ,以控制胃内适当的酸度 。这些外周调节机制涉及神经 、体液 、内分泌 、自分泌和神经-内分泌等复杂的过程。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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