2023卫生高级职称(副高)考试宝典呼吸内科(副高)晋升职称在线题库(W5)

1. [单选题]慢性肺心病最常见的病因是

A. COPD
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺间质纤维化

2. [单选题]下列支气管疾病中，最常见并发咯血的是

A. 良性支气管瘤
B. 支气管内异物
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘

3. [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，肺功能检查特点可表现为

A. 阻塞性功能障碍
B. 限制性功能障碍
C. RV/TLC降低
D. 混合性功能障碍
E. VC降低

4. [单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

5. [单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是

A. 暂不予特殊处理
B. 行超声心动图，即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
C. 强化透析
D. 抗炎
E. 避免过度抗凝

6. [单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

A. 三腔二囊管
B. 手术
C. 胃镜
D. 血管加压素
E. 生长抑素

7. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

8. [单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

9. [单选题]关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的

A. 血管壁功能异常均为获得性
B. 血小板功能异常均为遗传性
C. 获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D. 遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E. 先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见

10. [多选题]肺炎患者使用抗生素治疗72小时后症状无改善，可能的原因是

A. 药物未能覆盖致病菌
B. 特殊病原体感染
C. 非感染性疾病
D. 药物热
E. 细菌耐药

1.正确答案 ：A

解析：在引起慢性肺心病的支气管、肺疾病中，慢性支气管炎并发肺气肿是最常见的原因。

2.正确答案 ：C

解析：引起咯血的原因有:支气管疾病常见的有支气管扩张（结核性或非结核性）、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌（原发性肺癌）等。支气管扩张症，炎症侵犯支气管黏膜或病灶毛细血管，使其通透性增高，血液渗出或黏膜下血管破裂出血，是咯血最常见的病因。 故选C。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

6.正确答案 ：E

解析：鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步，目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施，其应用宜限于药物不能控制出血时作为暂时止血用，以赢得时间去准备其他更有效的治疗措施。生长抑素及其同类物：生长抑素能抑制生长激素和大多数胃肠激素分泌，减少内脏血流。经肝和其他一些器官代谢，血浆半衰期2～4min。肝硬化患者以2.5～7.5mg/min静脉输入，可使肝动脉血流量进行性减少，但再加大剂量，这种效果并不增加。静注0.5～1mg/kg之后，由于肠系膜动脉收缩，门脉压明显降低。生长抑素减少奇静脉血流的作用比血管加压素强，而且这种作用比降低门脉压的作用持久。研究表明，对控制食管静脉曲张出血的效果，生长抑素及其同类物与血管加压素相似，而生长抑素及其同类物发生不良反应则比血管加压素少得多。故生长抑素为目前疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。故选E。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

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