【导言】考试宝典发布"患儿女,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0c"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患儿女,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取
A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾修补术
D. 脾动脉结扎术
E. 明胶海绵充填术
[单选题]男性,42岁。急性腹痛、腹胀,无排气排便,伴有呕吐,呕吐物为暗褐色液体,查隐血(+),诊断可能为
A. 单纯性机械性肠梗阻
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
正确答案 :E
解析:患者痛呕胀闭,符合肠梗阻的表现,同时呕吐物为暗褐色液体,查隐血(+),考虑诊断为绞窄性肠梗阻。
[单选题]手部化脓性感染的手术原则中,错误的是
A. 手术宜选用区域阻滞麻醉
B. 脓液应做细菌培养及药敏试验
C. 应用有效抗生素
D. 伤口应置引流物,以免影响功能
E. 炎症消退后,早期进行功能锻炼
正确答案 :D
[多选题]肛门、直肠检查常用的体位是
A. 截石位
B. 蹲位
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 肘膝位
正确答案 :ABDE
解析:①左侧卧位:病人左侧卧位,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。②膝胸位:病人双膝跪于检查床上,头颈部及胸部垫枕,双前臂屈曲于胸前,臀部抬高,是检查直肠肛管的最常用体位,肛门部显露清楚,肛镜、硬式乙状结肠镜插入方便,亦是前列腺按摩的常规体位。③截石位:病人仰卧于专用检查床上,双下肢抬高并外展,屈髋屈膝,是直肠肛管手术的常用体位,双合诊检查亦选择该体位。④蹲位:取下蹲排大便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。蹲位时直肠肛管承受压力最大,可使直肠下降1~2cm,可见到内痔或脱肛最严重的情况。⑤弯腰前俯位:双下肢略分开站立,身体前倾,双手扶于支撑物,是肛门视诊常见体位。本题答案选择ABCDE。
[单选题]关于复苏的定义,正确的是
A. 指心脏按压
B. 指人工呼吸
C. 指容量治疗
D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施
正确答案 :E
解析:复苏的定义是指一切为了挽救生命而采取的医疗措施。
[单选题]痉挛状态是指
A. 触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
正确答案 :B
[单选题]下列哪项应视为急性胰腺炎急症手术适应证
A. 胰腺坏死
B. 迅速进展的暴发性胰腺炎
C. 急性胰腺炎假性囊肿
D. 急性出血性胰腺炎诊断明确
E. 应用胰酶抑制剂后血淀粉酶仍升高
正确答案 :B
解析:急性胰腺炎的手术适应症:①重型胰腺炎伴严重休克,弥漫性腹膜炎,腹腔内渗液多,肠麻痹,胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重,非手术治疗无效,高热不退及中毒症状明显者。④上腹外伤,进行性腹痛,淀粉酶升高,疑有胰腺损伤者,应立即手术探查。⑤多次反复发作,证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。答案B符合③的情况,应视为急性胰腺炎急症手术适应证。
[单选题]女性,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛瘘
E. 肛裂
正确答案 :E