1. [多选题]腰椎间盘突出症的诱发因素 ( )
A. 腰部过度负荷
B. 腰部外伤
C. 妊娠
D. 遗传
E. 脊柱畸形
2. [多选题]红外线照射创面的作用是 ( )
A. 消炎
B. 促进上皮再生
C. 解痉镇痛
D. 促使创面干燥结痂
E. 保护肉芽组织生长
3. [多选题]甲状腺危象患者的抢救措施包括
A. 吸氧
B. 降温
C. 补充碘剂
D. 血液透析
E. 大量静脉补液
4. [多选题]铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是 ( )
A. 利用杠杆作用而省力
B. 扩大支撑面
C. 降低重心
D. 用最小量的肌力作功
E. 尽量使用多肌群
5. [多选题]革兰氏阴性杆菌脓毒症,下列哪几项正确
A. 一般以突然寒战开始
B. 发热呈间歇热,严重时可低于正常
C. 多伴有转移性脓肿
D. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
E. 休克发生早,且持续时间长
6. [多选题]急性淋巴管炎的表现包括
A. 起自原有感染病灶
B. 好发于四肢
C. 有畏寒
D. 有发热
E. 极易化脓
7. [多选题]腹部手术后开始给予流质饮食的依据是
A. 切口疼痛轻微
B. 体温低于37.5℃
C. 肛门排气后
D. 肠蠕动恢复
E. 恶心呕吐消失
8. [多选题]破伤风患者的临床表现,下列哪几项是正确的
A. 肌肉收缩最初是咀嚼肌
B. 抽搐时口吐白沫,面色紫绀
C. 一般无高热
D. 常引起尿潴留
E. 抽搐时神志往往不清
9. [多选题]全髋置换术后应遵循的“三不原则”是
A. 不要坐矮椅或沙发
B. 不要弯腰拾东西
C. 不要交叉双腿
D. 不要穿需要系带的鞋
E. 不要屈膝而坐
10. [多选题]老年人常见身心健康问题的临床特点是
A. 多病性及多脏器病变
B. 症状和体征不典型
C. 发病慢,进展快
D. 病程长,病情重
E. 易发生电解质紊乱
1.正确答案 :ABCDE
解析:腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压力,大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关。
1.外伤 外伤是腰椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之关系密切。
2.职业 职业与腰椎间盘突出的关系十分密切,例如,驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,从事重体力劳动者和举重运动员过度负荷,椎间盘内压力增大。
3.遗传因素 腰椎间盘突出有家族性发病的报道,而有些人种的发病率较低。
4.腰骶 先天异常腰骶椎畸形可使发病增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等。
2.正确答案 :ABCDE
解析:红外线治疗慢性炎症时,改善血液循环,增加细胞的吞噬功能,消除肿胀,促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性,有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时,改善组织营养,消除肉芽水肿,促进肉芽生长,加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤,促进组织肿张和血肿消散以及减轻术后粘连,促进瘢痕软化,减轻瘢痕挛缩等
3.正确答案 :ABCE
解析:①复方碘溶液3~5毫升,口服,紧急时可用10%碘化钠5~10毫升加入500毫升10%葡萄糖液中静脉滴注,以减少甲状腺素的释放。②用β受体阻滞剂或抗交感神经药,常用的有心得安5毫克,加入5%葡萄糖液100毫升静脉滴注,或口服40~80毫克,每6小时一次。利血平2毫克肌肉注射,每6小时一次。③氢化考地松,每日200~400毫克,分次静脉滴注。④镇静剂:常用鲁米那钠100毫克或冬眠合剂Ⅱ号半量,肌肉注射,6~8小时一次。⑤降温:一般配合冬眠药物物理降温,使病人体温尽量保持在37℃左右。⑥静脉输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸硷平衡。⑦吸氧,以减轻组织的缺氧。⑧如有心衰者可给与毛地黄制剂,如有肺水肿可给与速尿。
4.正确答案 :BC
解析:双下肢应随身体动作的方向前后或 左右分开,同时屈膝屈髋 上身近似直立的下蹲姿势,可以降低了重心, 减少弯腰,减轻腰部负荷,背部也不易疲劳, 又使重力线在扩大了的支撑面
5.正确答案 :ABDE
解析:革兰氏阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时可低于正常,其内毒素可引起血管活性物质的释放,休克发生早,且持续时间长避错:本题容易错选答案C。C选项常发生于革兰阳性球菌感染
6.正确答案 :ABCD
解析:急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内,所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四肢,浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线,硬而有压痛;并伴发热、恶寒、乏力等。
7.正确答案 :CD
解析:禁食、胃肠减压:术后禁食2~3d,并做好胃肠减压的护理。待肠蠕动恢复、肛门排气后停胃肠减压,若无腹胀不适可拔除胃管,从进少量流质饮食开始,根据病情逐渐恢复半流质饮食。
8.正确答案 :ABCD
解析:破伤风的临床表现:阵发性痉挛最先累及的是咀嚼肌,抽搐时口吐白沫,面色紫绀,出现苦笑面容,角弓反张,并发症易引起肺不张、尿潴留、骨折等。一般不会出现发热避错:本意容易错选答案E。破伤风病人神志清楚
9.正确答案 :ACE
解析:全髋置换术后应遵循"三不"原则:即不要交叉双腿,不要坐矮椅或沙发,不要屈膝而坐。
10.正确答案 :ABDE
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