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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是
A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫
[单选题]男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热。查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下哪种体征，对目前病情判断最有意义
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
正确答案 ：D
解析：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎（SBP），是肝硬化常见的一种严重的并发症，其发病率颇高，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，发热、腹痛，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎；腹部明显膨胀已经说明了有腹水，而腹部移动性浊音阳性（E选项）也是出现腹水的证据，并不能进一步判断病情，故不选E。
[单选题]胸痹患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多.
A. 饮邪上犯
B. 痰浊胸痹
C. 心血瘀阻
D. 寒凝气滞
E. 气虚血瘀
正确答案 ：B
[单选题]患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属
A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 气郁发热证
正确答案 ：E
解析：内伤发热之气郁发热证证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。
[单选题]患者，女，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1个月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为
A. A型
B. B型
C. C型
D. 混合型
E. 以上都不是
正确答案 ：C
解析：美国心理学家Friedman等在对冠心病的研究基础上提出“A型行为类型”（这类人格特征的特点是竞争性强、办事急躁、时间紧迫感、常具有敌意），认为这种人格类型与冠心病的发病密切相关。英国学者Career等人经过大量研究，提出“C型行为类型”（这类性格类型的特点为过度的忍耐、压抑、过分合作、谨慎、过分自我克制）为癌症易患人格。C型行为的人癌症发生率比非C型行为的人高三倍以上。
[单选题]患儿，女，8个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻煽，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音。胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为( )。
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎
正确答案 ：A
解析：呼吸道合胞病毒肺炎起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音等。
