心绞痛发作时，心电图的改变最常见于

[单选题]心绞痛发作时，心电图的改变最常见于

A. 异常Q波
B. P-R间期延长
C. P波高尖
D. ST段水平压低0．1mV以上
E. 右束支传导阻滞

正确答案 ：D

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[单选题]医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业

A. 执业范围
B. 执业地点
C. 执业范围，执业类别，医疗机构
D. 执业范围，执业类别
E. 执业范围，执业类别，执业地点

正确答案 ：E

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征

A. 一般情况差，有休克表现
B. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
C. 腹膜炎较重且无局限趋势
D. 急性输卵管炎所致腹膜炎
E. 观察12小时，症状体征加重者

正确答案 ：D

[多选题]下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标

A. 酸中毒已纠正
B. 尿量超过30ml／h
C. 低氧血症已纠正
D. 脉率小于100次／分
E. 收缩压大于12kPa（90mmHg）脉压大于4kPa（30mmHg）

正确答案 ：BDE

[单选题]烟卷式引流大都在术后多少天拔出：

A. 1～2天
B. 3～5天
C. 2～3天
D. 12～15天
E. 4～7天

正确答案 ：E

[多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别

A. 肺结核空洞合并感染
B. 大叶性肺炎
C. 支气管扩张合并感染
D. 肺囊肿或肺大疱继发感染
E. 支气管肺癌，中心坏死

正确答案 ：ABCDE

解析：?以下疾病需与肺脓肿鉴别。（1）细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似，主要鉴别点：常见肺炎多呈稽留热，易有铁锈样痰，X线多为段叶性肺实变影，病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰，X线易见空腔和液平，病程长，脓肿吸收多在8周以上。（2）肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似，尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰，易误诊为肺脓肿，其不同点有结核病起病缓慢，且有结核中毒症状，痰较少无臭味，易有咯血，X线所见空洞多无液平，其周围常有结核卫星病灶，反复查痰可见出结核杆菌。（3）支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞，或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿，均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状；X线所见空洞呈偏心，无液平，洞内凹凸不平，周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征；纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。（4）支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征，若有既往胸片对照则更易鉴别。（5）支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

[单选题]肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配

A. 肺栓塞只有中等可能性或难以判定
B. 肺栓塞可以排除
C. 肺栓塞可能性很高
D. 肺栓塞可能性较大
E. 肺栓塞的可能性很小

正确答案 ：E

解析：肺动脉栓塞时，肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损。若肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配，则诊断肺栓塞为低度可能性。

[单选题]据《灵枢·厥病》所述，头半寒痛，先取( )

A. 手少阳阳明
B. 手少阳太阳
C. 足少阳阳明
D. 手少阴太阴
E. 足少阴太阴

正确答案 ：A

[单选题]在德国柏林大学开设社会卫生学讲座，首次提出健康、疾病与社会的相互关系的人是

A. 马尔萨斯
B. 希波克拉底
C. 法国医生格罗蒂扬
D. 魏尔啸
E. 法国医生盖林

正确答案 ：C

[多选题]对脑脊液的正确描述是

A. 正常情况下，补体、抗体均不能通过脉络丛
B. 脑脊液是细胞内液
C. 蛛网膜下腔陈旧性出血时，脑脊液离心后上清液呈红色
D. 脑脊液中纤维蛋白原增加时可形成薄膜
E. 不同年龄阶段，脑脊液的量可有不同

正确答案 ：ADE

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