下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

A. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B. 夜间发生心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 不明原因晕厥
E. 下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难

正确答案 ：C

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

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[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈
B. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
C. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈
D. 湿为有形之邪，易阻气机
E. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

正确答案 ：E

[多选题]肾着病主症是( )

A. 腰中冷
B. 口不渴
C. 腰以下冷痛
D. 小便不利
E. 身体沉重

正确答案 ：ABCE

[单选题]男，55岁。1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDL-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是

A. 辛伐他汀
B. 华法林
C. 氢氯噻嗪治疗：该患者为冠心病，LDL-C为边缘升高，TG升高，存在以甘油三酯升高为主的高脂血症，首选贝特类降脂药。贝特类主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇，适应证为高甘油三酯血症、以甘油三酯升高为主的混合性高脂血症。故本题选D。
D. 非诺贝特
E. 硝苯地平

正确答案 ：D

[单选题]治疗经行头痛肝火证，应首选的方剂是( )

A. 天麻钩藤饮
B. 知柏地黄汤
C. 羚角钩藤汤
D. 一贯煎
E. 丹栀逍遥散

正确答案 ：C

解析：情志内伤，肝气郁结，气郁化火。冲脉附于肝，经行时瘀血下聚，冲气偏旺，冲气挟肝气上逆，气火上饶清窍而经行头痛。治宜清热平肝熄风，方用羚羊钩藤汤。本题容易错选C选项羚角钩藤汤与天麻钩藤饮的区别：羚角钩藤汤长于清热熄风，主要用于肝经热盛，热极动风之高热，痉厥；天麻钩藤饮平肝熄风之力较缓，但兼清热活血安神之效，适用于肝阳偏亢，肝风上扰所致的头痛、眩晕、失眠等症。本病为肝火上扰清窍而致经行头痛，故选B。

[单选题]闭经的常见病因是

A. 肾阳虚
B. 肝郁气滞
C. 脾气虚
D. 瘀血内阻
E. 痰湿阻滞

正确答案 ：E

[单选题]朊粒可引起

A. 中枢神经系统慢性退行性病变
B. 神经系统肿瘤
C. 神经系统钙化
D. 急性中枢神经系统感染
E. 慢性中枢神经系统感染

正确答案 ：A

[单选题]失认症定义叙述不正确的是

A. 以右半球病变为多
B. 非优势半球顶叶下部邻近缘上回的病变可致失认
C. 以左半球病变为多
D. 对事物、人体的感知能力的丧失
E. 患者的五官等身体感觉功能正常

正确答案 ：C

[单选题]关于蝉联现象的表述，不正确的是

A. 是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B. 心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致
C. 预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D. 可发生于房室结快慢径路之间
E. 心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群

正确答案 ：C

解析：只要存在两条传导径路，且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。

[单选题]患者施某，发热无汗，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用

A. 柴葛解肌汤
B. 银翘散
C. 麻杏甘石汤
D. 加减葳蕤汤
E. 升麻葛根汤

正确答案 ：B

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