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[单选题]输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是
A. 气泡栓塞大脑中动脉
B. 气泡阻塞上腔静脉
C. 气泡阻塞主动脉口
D. 气泡阻塞肺动脉口
E. 气泡阻塞肺静脉口
[单选题]前列腺切除术后早期护理的重点应是( )
A. 观察和防治出血
B. 防止感染
C. 防止尿道狭窄
D. 防止血栓形成
E. 防止尿失禁
正确答案 :A
解析:前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。
[单选题]患儿,6个月,夜间睡眠不安,且爱哭闹,诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次,每次30~60秒,停止后精神无异常,有枕秃,血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是
A. 缺乏维生素D
B. 血清钙减少
C. 低血糖
D. 癫痫发作
E. 低血钾
正确答案 :B
解析:佝偻病性低钙惊厥,又称为维生素D缺乏性手足搐搦症,是由于缺乏维生素D,血液中钙离子浓度降低,神经、肌肉的兴奋性增高而引起的,主要的表现有:①惊厥,即抽风。表现为突发的四肢抽动、两眼上翻、神志不清,持续数秒钟到数分钟不等,发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后一切如常,发作数由每日1次到每日数次不等,一般不伴有发热。②手足搐搦。表现为突发的手足痉挛呈弓状,双手腕部屈曲、手指伸直、拇指向内屈曲、脚腕部伸直、足趾向下弯曲。③喉痉挛。婴儿多见,表现为喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,严重时可发生窒息而死亡。
[单选题]人类维生素D的最主要来源是( )
A. 日光照射皮肤产生
B. 食入动物肝脏提供
C. 食入蔬菜提供
D. 食入水果提供
E. 食入蛋类提供
正确答案 :A
解析:体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成的。故选A。
[单选题]支气管哮喘患者居室环境可
A. 铺垫羊毛地毯
B. 悬挂布料窗帘
C. 使用羽毛枕头
D. 放置鲜花
E. 饲养猫、狗等宠物
正确答案 :B
解析:支气管哮喘最主要的措施是脱离变应源,故ACDE答案中,只有B答案正确。
[单选题]患者男,61岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是
A. 有效咳嗽
B. 胸部理疗
C. 雾化吸入
D. 缩唇腹式呼吸
E. 氧疗
正确答案 :D
解析:老年男性,慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是呼吸功能锻炼,需要增加呼吸频率来代偿呼吸困难,期代偿多依赖辅助呼吸肌参与呼吸,如缩唇腹式呼吸,以及使用呼吸阻力器等,以加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力,改善呼吸功能。
[单选题]患者男,19岁。斗殴后右上臂骨折,行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施不妥的是
A. 设置对抗牵引
B. 牵引针眼每天75%酒精消毒
C. 牵引钢针两端插橡皮塞
D. 避免牵引钢针左右移动
E. 告知患者应避免早期进行功能锻炼
正确答案 :E
解析:骨牵引需设置对抗牵引,一般床脚抬高15~30cm以对抗牵引力量,A正确;为预防牵引针眼感染,应每日在针眼处滴75%酒精消毒,B正确;为避免钢针伤及人或挂住被褥,钢针两端可套上橡皮塞或无菌小瓶,C正确;为预防牵引针滑脱应避免钢针左右移动,D正确;骨牵引固定后即可开始功能锻炼,E错误。解题关键:指导复位固定后病人进行患肢的主动运动。
[单选题]麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为
A. 出疹期
B. 出疹前10天至出疹后5天
C. 出疹前5天至出疹后5天
D. 出疹前10天至出疹后10天
E. 出疹前5天至出疹后10天
正确答案 :C
解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,通过呼吸道分泌物飞沫传播。急性患者是唯一的传染源,出疹前5天至出疹后5天均有传染性,有肺炎等并发症者传染性可延至出疹后10天。四季均可发病,以冬春季最多6个月至5岁小儿发病率最高。病后有持久免疫力,再次发病者极少。故答案为C。
[单选题]患儿,女,15个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育
A. “我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
B. “我会减少孩子的辅食量”
C. “我会记录孩子大便的次数,观察大便的性状”
D. “我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E. “我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”
正确答案 :A
解析:A项“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”是错误的,腹泻饮食原则:减少进食量,以减轻肠道负担;限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁;限制碳水化合物的摄入,防止肠内容物发酵的产物使肠道蠕动增加,以利肠道修复。中毒症状重,高热呕吐患儿应暂禁饮食,时间一般为6~8h,最长不能超过12h,禁食期间可喂补液盐或静脉补液。其他选项均正确,故答案为A。