开放性骨折防止感染的首要措施是

[单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是

A. 注射大量抗生素
B. 彻底复位和内固定
C. 早期彻底清创
D. 彻底清除碎骨片和异物
E. 手法复位和外固定

正确答案 ：C

解析：开放性骨折防止感染的首要措施是早期彻底清创。

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[单选题]男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是

A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血性坏死
C. 右坐骨神经炎
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染

正确答案 ：B

解析：股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

[单选题]第6颈脊神经损害感觉障碍区是

A. 小指和前臂内侧
B. 无名指和小指中指
C. 中指和无名指
D. 示指和中指
E. 示指和拇指

正确答案 ：E

解析：第6颈脊神经损害感觉障碍区是前臂外侧及示指和拇指。中指是颈7，前臂内侧及无名指和小指是颈8，本题答案选择E。

[单选题]患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为 ( )

A. 股骨转子间骨折
B. 股骨上端骨折
C. 股骨颈骨折
D. 髋关节前脱位
E. 髋关节后脱位

正确答案 ：E

解析：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现。

[单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

A. 脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B. 骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C. 骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D. 滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E. 骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端

正确答案 ：A

解析：索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤，是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位，但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见，其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢，且很少发生远处转移（晚期可转移），但其局部破坏性很强，因肿瘤继续生长而危害人体，且手术后极易复发，故仍属于恶性肿瘤。故本题答案中A的描述错误。

[多选题]下列哪些因素与类风湿关节炎的发病有关

A. EB病毒
B. 变形杆菌
C. HLA-DR4
D. 雌／雄激素失调
E. HLA-B27

正确答案 ：ABCD

解析：与类风湿关节炎的发病有关的因素有EB病毒、变形杆菌、雌／雄激素失调、HLA-DR4。

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