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[单选题]发生药物过敏性休克,患者最早出现的症状常常是
A. 意识丧失
B. 血压下降
C. 抽搐
D. 胸闷,气促
E. 皮肤发绀
[单选题]患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了
A. 休克
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 枸橼酸钠中毒反应
正确答案 :E
解析:枸橼酸钠中毒反应(1)临床表现:病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。(2)原因:大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。(3)护理措施:①输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。②严密观察病人反应。
[单选题]患者,男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 溃疡癌变
正确答案 :D
解析:幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。
[单选题]孕妇,张女士,28岁,妊娠35周,小腿及踝部水肿,护士对其健康教育的内容,下列不正确的是
A. 定时产检
B. 警惕妊娠期高血压疾病
C. 限制盐及水的摄入
D. 避免长时间站立
E. 若需长时间站立,轮流收缩下肢肌肉
正确答案 :C
解析:没有基础疾病不需要限制盐及水的摄入。
[单选题]适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是
A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 前庭大腺炎
E. 慢性宫颈炎
正确答案 :A
解析:外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%~4%碳酸氢钠溶液。
[单选题]2岁小儿,体检结果示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为
A. 营养良好
B. 营养过剩
C. 轻度营养不良
D. 中度营养不良
E. 重度营养不良
正确答案 :C
解析:轻度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度为0.8~0.4cm,中度为<0.4cm,重度为皮下脂肪消失。
[单选题]患者男,65岁。自诉12小时未排尿,下腹部膨隆,疼痛,叩诊呈实音。以下护理方法错误的是
A. 口服利尿剂
B. 轻轻按摩下腹部
C. 让患者听流水卢
D. 针刺相应穴位
E. 导尿术
正确答案 :A
解析:该患者自诉12小时未排尿,下腹部膨隆,疼痛,叩诊呈实音为尿潴留,可以轻轻按摩下腹部,让患者听流水声,针刺相应穴位,必要时给予导尿术。口服利尿药是增加尿的产生,是错误的。故答案为A。
[单选题]再生障碍性贫血患者常出现的临床表现应除外
A. 面色苍白
B. 肺部感染
C. 口咽、肛周感柒
D. 肝大、脾大
E. 皮肤黏膜出血
正确答案 :D
解析:再生障碍性贫血(再障)主要表现为进行性贫血、出血、反复感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大。
[单选题]患者,男,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院健康指导时,以下哪项措施是针对上消化道出血的预防
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软,不宜过烫
正确答案 :E
解析:饮食细软,温凉可避免损伤食管黏膜,导致食管胃底曲张静脉破裂出血。
[单选题]患者,女,22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应,该病人的意识为
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 定向力障碍
E. 昏迷
正确答案 :E
解析:深昏迷指对各种刺激均无反应,各种反射消失,意识丧失,因此该患者目前处于深昏迷状态。