住院医师规培考试宝典山东住院医师规培(眼科Ⅰ阶段)冲刺密卷部分答案(V5)

1. [单选题]前房角镜检查时，依Scheie前房角分类法，仅能看到小梁者

A. 宽角
B. 窄Ⅲ
C. 窄Ⅰ
D. 窄Ⅱ
E. 窄Ⅳ

2. [单选题]下列哪项不是巩膜炎的临床特征及并发症( )

A. 硬化性角膜炎
B. 原发性视神经萎缩
C. 巩膜呈暗紫红色
D. 青光眼
E. 葡萄膜炎

3. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

A. 深板层角膜内皮移植术
B. 部分穿透性角膜移植术
C. 角膜层间晶状体囊膜植入术
D. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
E. 局部应用高渗剂和角膜营养剂

1.正确答案 ：B

解析：判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗及预防具有重要意义。Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角，否则为窄角，并进一步将窄角分为四级，即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄Ⅰ，能看见巩膜突者为窄Ⅱ，能见前部小梁者为窄Ⅲ，只能见到前界线者为窄Ⅳ。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

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