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[单选题]使用成瘾物质后会产生“快感”,可能的生化基础是
A. 突触间隙DA浓度升高
B. 突触间隙谷氨酸浓度升高
C. 突触间隙NE浓度升高
D. 突触间隙NE浓度降低
E. 突触间隙DA浓度降低
[单选题]下列说法中,正确的是
A. 非典型抗精神病药对精神分裂症阳性症状无效
B. 氟哌啶醇不是兴奋躁动病人的首选治疗药物
C. 非典型抗精神病药物是以阴性症状为主的病人的首选治疗药物
D. 非典型抗精神病药物没有锥体外系不良反应
E. 利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
正确答案 :C
解析:非典型抗精神病药物主要作用于多巴胺受体和5-羟色胺受体,几乎没有锥体外系不良反应。
[单选题]下列关于ADHD遗传病因学的描述,错误的是
A. ADHD同胞中的患病率较正常对照组高
B. 单卵双生子的同病率比双卵双生子高
C. 患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多
D. 大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病
E. 目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因
正确答案 :E
解析:多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍,单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高,多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多,大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病,发病涉及多个受体相关的多种基因。
[单选题]关于内感性不适叙述不正确的是
A. 体感异常
B. 定位不明确并常变化
C. 临床诊断意义较大
D. 躯体内部产生的异样感觉
E. 多见于躯体化障碍
正确答案 :C
解析:备选答案均描述的是内感性不适的特点,属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉,都是体感异常,且难以表达,特点是不能够明确指出体内不适的部位,这些不适常引起患者不安,可构成疑病观念的基础,多见于躯体化障碍,精神分裂症也较常见,其本身临床诊断意义不大,而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。
[多选题]氯氮平是
A. 第2代抗精神病药
B. 服用方法简便
C. 肝脏的不良反应较小
D. 对难治性病例有效的抗精神病药
E. 对血象影响不大
正确答案 :ABD
解析:氯氮平属于非典型抗精神病药,服用简便,对难治性病例可能有效,但其存在一定的不良反应,如对心血管系统、肝脏等,可能引起血象改变
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳
正确答案 :A
[单选题]男性,30岁,工程师,长期对工作不满,工作不顺利。失眠、多梦、易惊醒,头痛,部位不定,注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,易激惹。怀疑脑癌,反复要求检查。该患者最可能是
A. 恐怖性神经症
B. 焦虑性神经症
C. 疑病性神经症
D. 强迫性神经症
E. 精神分裂症
正确答案 :C
解析:疑病症又称疑病性神经症,目前归类为躯体形式障碍中,主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状,反复就医,尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。结合题干该患者总是怀疑自己有病,有脑癌,为此失眠、易激惹等,可诊断为C。