2022卫生高级职称(副高)考试宝典临床血液技术医学副高职称冲刺密卷案例分析题正确答案(AI9)

1. [单选题]某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87%，有核红细胞6%，其他细胞7%，应该诊断为

A. AML-M4a
B. AML-M4c
C. AML-M5b
D. AML-M4b
E. AML-M5a

2. [单选题]骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病

A. 骨髓增生异常综合征（MDS）
B. 再生障碍性贫血（AA）
C. 缺铁性贫血（IDA）
D. 传染性单核细胞增多症（IM）
E. 多发性骨髓瘤（MM）

3. [单选题]反向溶血空斑试验利用的是SPA的什么特征

A. 能与人IgG的Fab段结合
B. 能与人IgG的Fc段结合
C. 能与人的C3受体结合
D. 能与绵羊红细胞受体结合
E. 能与丝裂原受体结合

4. [多选题]属于造血生长因子的是

A. 红细胞生成素
B. 粒细胞集落刺激因子
C. 白细胞介素
D. 肾上腺素
E. 巨噬细胞集落刺激因子

5. [单选题]伤寒病极期白细胞分类中最具有诊断价值的改变是

A. 中性分叶核细胞减少
B. 核左移
C. 单核细胞减少
D. 淋巴细胞减少
E. 嗜酸粒细胞减少

6. [单选题]血友病甲是缺乏凝血因子

A. Ⅺ
B. Ⅷ
C. Ⅸ
D. Ⅶ
E. Ⅴ

7. [单选题]在凝血过程中外源性凝血系统的作用起始于

A. 组织因子的释放
B. 因子Ⅻ的激活
C. 因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D. 因子Ⅺ的激活
E. PF3释放

8. [多选题]提示红细胞有缺陷、寿命缩短的实验室检查包括

A. 红细胞吞噬现象及自身凝集反应
B. 海因小体
C. 红细胞形态改变
D. 红细胞寿命缩短
E. 红细胞渗透性脆性异常

9. [单选题]假失控概率指的是

A. 假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100%
B. 真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100%
C. 真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100%
D. 假在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100%
E. 真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100%

10. [单选题]确定溶血存在最可靠的指标是

A. 红细胞寿命缩短
B. 尿胆原排泄增多
C. 幼红细胞增生
D. 未结合胆红素增高
E. 网织红细胞增多

1.正确答案 ：E

解析：原单核细胞87%，有核红细胞6%，根据诊断标准可知应为M5a。

2.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征初期血液学异常主要有贫血、血小板和中性粒细胞减少，多数病例同时有3项，也有1～2项减少，并可见病态造血。其余选项不见病态造血。

3.正确答案 ：B

解析：SPA具有与IgG的Fc段结合的特性，抗人IgG抗体的Fc段与SPA-SRBC结合，抗体形成细胞分泌的IgG与抗人IgG结合后，活化补体，介导SPA-SRBC的溶解，在分泌Ig的细胞周围形成圆形的溶血区，称为溶血空斑。每一个溶血空斑即代表一个Ig分泌细胞。

4.正确答案 ：ABCE

解析：肾上腺素不属于造血生长因子。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病，包括血友病A或称血友病甲、因子Ⅷ缺乏症或AHG缺乏症；血友病B或称血友病乙。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

解析：假失控概率一词被用来描述第一种情况，即分析方法除了固有的不精密度或固有的随机误差外没有额外分析误差。常用假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100%来表示。

10.正确答案 ：A

解析：溶血发生时红细胞被破坏。

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