女性，44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而

[单选题]女性，44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是 ( )

A. 抑制物抗宿主病
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 卡氏肺囊虫肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌肺炎

正确答案 ：D

解析： 卡氏肺囊虫肺炎典型的X线表现为弥漫性肺间质浸润，以网状结节影为主，由肺门向外扩展。病情进展，迅速发展为肺泡实变，病变广泛而呈向心性分布，与肺水肿相似。在实变病灶中夹杂有肺气肿和小段肺不张，以肺的外围最明显。罕有气胸或胸腔积液等胸膜病变。亦有以局限性结节阴影，单侧浸润为表现。

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[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

正确答案 ：C

[单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

正确答案 ：A

[单选题]结核病化疗联合用药的主要目的是

A. 减少并发症
B. 避免发生耐药性，增强疗效
C. 避免副作用
D. 可完全杀灭结核菌
E. 避免后遗症

正确答案 ：B

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

正确答案 ：B

[单选题]主诉记录

A. 主要症状
B. 主要生化检查异常
C. 主要阳性体征
D. 主要症状／体征及持续时间
E. 起病情况

正确答案 ：D

[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理

A. 必要时可用吗啡、杜冷丁
B. 可给大量安定
C. 不宜用水合氯醛保留灌肠
D. 可用大量的奋乃静肌注
E. 重点改善通气功能

正确答案 ：E

[单选题]军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是

A. 面颊潮热
B. 口角疱疹
C. 相对缓脉
D. 奇脉
E. 鼻翼搧动

正确答案 ：C

解析： 军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是相对缓脉。相对缓脉是医学用语，指正在发热（尤其是高热）的患者，其脉搏的加快与体温升高的程度不呈比例。患者体温每增高1℃，每分钟脉搏增加少于15—20次，系因副交感神经兴奋性增强所致。而一般来说，患者体温每升高一度，脉搏要加快15－20次。相对缓脉常见于伤寒。但要注意一种情况，如果患者因为窦房结损害出现心动过缓，那么这种病人一旦发热也会表现“相对缓脉”。常见于伪热、药物热、伤寒、布氏杆菌和钩端螺旋体病感染。故选C。

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