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[单选题]关于提高社区服务水平不正确的是
A. 努力实现发展社区卫生服务,应对老龄化、城市化的战略举措
B. 承担医疗任务,负责预防保健工作
C. 改善社区的医疗卫生条件,为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责
D. 改革城市卫生服务体系,积极发展高端医疗卫生服务决策
E. 加强城市社区卫生人才队伍建设
[单选题]对脑水肿,何者疗效为佳
A. 泼尼松
B. 氢化可的松
C. 去氢化可的松
D. 促肾上腺皮质激素
E. 地塞米松
正确答案 :E
解析:地塞米松的作用包括:①可明显而迅速地减轻脑肿瘤周围水肿引起的局部或全身症状。②其对转移性脑肿瘤引起的严重的血管性水肿尤为有效。故本题答案为E。
[单选题]一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥,最恰当的处理方法是
A. 抗休克同时行剖宫产术
B. 静脉滴注催产素
C. 人工破膜后静脉滴注催产素
D. 人工破膜后头皮钳牵引
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:胎儿娩出前,胎盘剥离有可能继续加重。一旦确诊为Ⅱ度或Ⅲ度胎盘早剥,应及时终止妊娠。Ⅲ度胎盘早剥:产妇病情恶化,胎儿已死,不能立即分娩者应行剖宫产术。题中患者已出现休克,因此应在积极抗休克的同时行剖宫产术。
[单选题]河豚毒素中毒的主要临床表现
A. 呼吸数频,面色苍白
B. 共济失调,全身麻痹瘫痪
C. 视物模糊,眼睑下垂,复视
D. 呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
E. 酒醉步,自主神经功能紊乱
正确答案 :B
解析:河豚毒素是一种神经毒素,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹:先是感觉神经麻痹,其次运动神经麻痹,最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹,出现感觉障碍,瘫痪,呼吸衰竭等,如不积极救治,常可导致死亡。故选B。
[单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是
A. 系统性硬化病
B. 干燥综合征
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎
正确答案 :C
解析:属于弥漫性结缔组织病的有:类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病(系统性硬化病)、多肌炎、重叠综合征、血管炎病等。
[单选题]男孩,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎,实验室检查:Hb90g/L,血涂片示:红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主要病因是
A. 铁消耗过多
B. 先天储铁不足
C. 铁摄入不足
D. 红细胞破坏增加
E. 生长发育快
正确答案 :C
解析:该患儿有偏食及异食癖,血红蛋白降低,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主。考虑为缺铁性贫血。患儿有偏食,故主要是铁摄入不足所致。故选C。