食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为

[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为

A. 呕鲜血为主，出血量大
B. 出血不易自止
C. 易诱发肝性脑病
D. 半数病人1～2年内可以再次大出血
E. 首次出血的死亡率可高达25%

正确答案 ：ABCDE

解析：食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血，一般很急，来势很猛，一次出血量常达500～1000ml以上，出血不易自止，可引起休克。临床上主要表现是呕血，色鲜红。即使采用积极的非手术疗法止血后，仍可再次发生呕血，部分病人易诱发肝性脑病，首次出血的死亡率可高达25%。

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[多选题]下列说法哪些正确

A. 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
B. 出血部位的高低是次要的
C. 一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克
D. 胃十二指肠溃疡出血占50%
E. 患者体检应包括鼻咽部检查

正确答案 ：ABCDE

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血

[多选题]关于血清β-HCG，叙述正确的有

A. 正常值＜1 ng/ml
B. 通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C. 100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高
D. 10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高
E. 预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移

正确答案 ：ABCDE

[多选题]对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有

A. 肺
B. 胃肠道
C. 肝
D. 肾
E. 上述都不是

正确答案 ：AD

解析：对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器是肺和肾。

[多选题]关于甲状腺腺瘤，下列哪些是正确的

A. 分滤泡状腺瘤和囊性乳头状腺瘤两种
B. 囊性乳头状腺瘤常见
C. 囊性乳头状腺瘤易于与乳头状癌区分
D. 常为单发实质性结节
E. 有引起甲亢和恶变可能

正确答案 ：ADE

解析：甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，分滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种，前者多见，后者少见，且不易与乳头状腺癌区分，诊断时应注意。另外，甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，也应注意。

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

正确答案 ：ACD

[多选题]全胃肠外营养的指征包括（ ）

A. 短肠综合征
B. 大面积烧伤
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎急性期
E. 肢体外伤性失血

正确答案 ：ABCD

[多选题]肝外伤非手术治疗指征包括（ ）

A. 就诊时或经中等量输液后能维持血流动力学稳定
B. AAST分级3级以上
C. 无或仅有轻度腹膜刺激征
D. 无需手术处理的腹部其他脏器损伤
E. B超或CT估计腹内出血量<500ml

正确答案 ：ABDE

解析：肝外伤非手术治疗指征包括就诊时或经中等量输液后能维持血流动力学稳定，AAST分级3级以上，无需手术处理的腹部其他脏器损伤，B超或CT估计腹内出血量<500ml

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