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[单选题]38岁白人男性,有下腰部疼痛史,并伴有下肢放射痛,考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根,肌电图显示L5神经根病变,请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的()
A. 这是一个会诊病例,因为患者是由另外一名医生处理后转诊的
B. 这是一个会诊病例,因为患者是转诊并需要你的建议
C. 这是一个新的就诊病例,因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗
D. 这是一个会诊病例,因为你告诉该患者在结束硬膜外注射后继续找转诊医生就诊
E. 这是一个会诊病例,因为在接下来的3年内你不打算再为第二个会诊开账单
[单选题]硬膜外注射激素的相对禁忌证包括()
A. 术前存在神经病理学异常(例如,多发性硬化)
B. 败血症
C. 治疗相关的抗凝状态
D. 注射部位局部感染
E. 患者拒绝
正确答案 :A
解析:硬膜外组使用激素的绝对禁忌证包括败血症、注射区域感染、抗凝治疗和患者拒绝。相对禁忌证包括预先存在的神经系统症状、应用预防性的低剂量肝素、血小板减少症和不合作的患者。
[多选题]属于消食剂的是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤
正确答案 :AB
[单选题]在群体研究中,主诉疼痛的女性()
A. 其疼痛程度通常较男性轻,且疼痛的频率也较男性低
B. 患某些特定的疼痛疾病的风险更高,例如纤维肌痛,一过性下颌功能障碍和偏头痛
C. 由于雌孕激素的变化而存在更高的风险
D. 可能由于受到多种精神或文化因素的影响而影响其对疼痛的主诉
E. B,C和D
正确答案 :E
解析:疼痛的性别差异已经被研究透彻,而且最近的动物实验研究似乎支持这一结果。女人比男人表现出更频繁和严重的疼痛,在某种程度上,激素因素可能起到了重要的作用。社会心理差异似乎也发挥了作用。相反,女性对康复和多学科介入治疗比男性表现出更佳的治疗效果。
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经
正确答案 :BCD