男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位

[单选题]男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适

A. 支气管激发试验
B. 肺通气功能检查
C. 肺弥散功能测定
D. 小气道功能测定
E. 残气功能测定

正确答案 ：A

解析：考虑该患者诊断哮喘，支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激，激发气道的收缩反应，使支气管平滑肌收缩，再行肺功能检查，以判定支气管狭窄的程度，从而用于测定气道高反应性（AHR）的一种方法，有助于诊断哮喘，故选A。

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[单选题]下列英文对照中错误的是

A. susceptible，K-B法中的敏感S
B. inhibition，K-B法中的中度敏感Ⅰ
C. resistant，K-B法中的耐药R
D. Kirby-Bauer discagar diffusion method,K-B
E. communicable infectious diseases，传染性疾病

正确答案 ：B

[单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是

A. 肺脏
B. 肾脏
C. 心脏
D. 胃肠道E神经系统

正确答案 ：B

解析：肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，如果行肾脏病理检测，几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。

[单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重就诊，B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于

A. 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用

正确答案 ：A

解析：患者“左侧胸痛、气急进行性加重”提示气胸的可能性大，结合B超检查及胸片，基本可以确诊气胸合并胸腔积液。题中胸片提示气管和纵隔无移位是为了与肺不张及肿瘤相鉴别。因为若气管和纵隔有移位，则提示合并有同侧肺不张，且需高度警惕肺癌。故选A。

[单选题]男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在 ( )

A. 大叶性肺炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 冠状动脉硬化性心脏病
D. 肺结核病史
E. 下肢深静脉血栓形成

正确答案 ：E

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