社区卫生服务的任务包括( )

[多选题]社区卫生服务的任务包括( )

A. 改善社区卫生环境
B. 提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量
C. 创建健康社区
D. 积极改变人群的不健康行为，降低疾病的发生
E. 保证区域卫生规划的实施，保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的实施

正确答案 ：BCE

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[单选题]患者肢体关节酸楚，重着，疼痛，关节活动不利，麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选

A. 独活寄生汤
B. 蠲痹汤
C. 薏苡仁汤
D. 乌头汤
E. 白虎加桂枝汤

正确答案 ：C

解析：着痹 　　证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。 　　治法：除湿通络，祛风散寒。 　　代表方：薏苡仁汤加减。

[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为

A. 毛花苷丙
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 呋塞米

正确答案 ：C

解析：①急性左心衰竭引起的急性肺水肿，呈喘息样呼吸困难，称为心源性哮喘。典型表现为阵发性咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺湿啰音和哮鸣音。有时与支气管哮喘难以鉴别，为缓解症状可使用氨茶碱。茶碱类药物（氨茶碱）通过抑制磷酸二酯酶，增加呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能，从而起到舒张支气管和气道抗炎作用，是目前治疗支气管哮喘的有效药物之一。由于氨茶碱有舒张支气管、增加心肌收缩力及利尿作用，可用于急性心源性哮喘的急性肺水肿治疗。②肾上腺素为抗休克首选药物，可用于支气管哮喘；可导致血压骤升，故禁用于心源性哮喘发作时。③吗啡有镇静作用，可用于心源性哮喘；但其有支气管收缩及中枢抑制作用，禁用于严重呼吸疾病，如支气管哮喘、肺源性心脏病等。④毛花苷丙是洋地黄类，具有增加心肌收缩力作用，可用于心源性哮喘；因严重的呼吸系统疾病可导致洋地黄中毒，故支气管哮喘发作时禁用洋地黄制剂。⑤呋塞米为高效能利尿药，主要用于心源性哮喘的急性肺水肿的治疗；对支气管哮喘无效。

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