2023副高医学职称考试宝典疼痛医学高级职称(副高)海量考试试题(A0)

1. [多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

2. [多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证

3. [单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是

A. 结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛
B. X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常
C. 结核血沉增快
D. 结核活动受限
E. 病变发生的脊柱部位不同

4. [多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制，下列哪些是正确的

A. 消除病变区域的骨刺和瘢痕增生
B. 阻断疼痛的传导通路
C. 阻断疼痛的恶性循环
D. 改善血液循环
E. 抗炎症作用

5. [多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

6. [单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状，除了（）

A. 起病快
B. 对称性极度肌无力
C. 痉挛
D. 深反射亢进
E. 尿潴留和便秘

7. [单选题]以下对纤维肌痛的分类是必需的标准是（）

A. 持续至少3个月的广泛性疼痛
B. 18个解剖学定义的压痛点中至少有11个对4kg的压力有痛感
C. 18周岁后确立的诊断
D. A和B
E. A，B和C

8. [单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法，不正确的是（）

A. 支配椎间盘的神经丛来源于背侧支
B. 在正常的腰段椎间盘，神经纤维仅存在于纤维环的外1/3
C. 椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后，神经可长入纤维环内并深入髓核
D. 椎间盘分裂是其产生新的神经支配的触发因素
E. 前后神经丛与前后纵韧带相伴行

9. [单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪

10. [多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：E

解析：转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后，患者可能开始感到无力、感觉丧失，自主神经功能紊乱，以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常，但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫，那么将出现与以上症状不同的情况，患者可表现为急性尿潴留和便秘，而没有前驱的运动或者感觉症状。

7.正确答案 ：D

解析：美国风湿病学会发布了一项旨在提出纤维肌痛诊断标准的研究：大范围疼痛超过至少3个月，在18个解剖学上定义的压痛点中有11个或者超过11个对4kg压力感到疼痛。相较于正常对照组和其他痛性疾病的对照组患者，此项标准在纤维肌痛的患者中的敏感性和特异性分别为88.4%和81.1%。

8.正确答案 ：A

解析：腰椎间盘神经末梢的来源于伴随前、后纵韧带的广泛的显微神经丛。支配椎间盘的神经丛来源于腰部交感干。背侧支支配背部肌肉和关节突关节。神经纤维仅存在于正常椎间盘的外侧1/3纤维环。椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后，神经可长入纤维环内并深入髓核。椎间盘分裂是其产生新的神经支配和新生血管的触发因素。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

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