卫生正高职称考试宝典中西医结合内科高级职称(正高)题库免费练习(B8)

1. [多选题]肝癌的辨证要点是

A. 辨在气在血
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨肿块
E. 辨危候

2. [多选题]《金匮要略》中，泻心汤的组成是( )

A. 大黄
B. 黄连
C. 黄芩
D. 黄柏
E. 地黄

3. [多选题]慢淋白血病常用药物是

A. 苯丁酸氮芥
B. 泼尼松
C. 羟基脲
D. 环磷酰胺
E. 白消安

4. [单选题]下列方中麻黄用量最大的是

A. 麻黄汤
B. 葛根汤
C. 小青龙汤
D. 大青龙汤
E. 麻杏甘石汤

5. [多选题]《素问·脉要精微论》中形容夏天脉象的生理变化有

A. 浮
B. 洪
C. 泛泛乎万物有余
D. 在肤
E. 矩

6. [多选题]慢淋白血病临床表现描述正确的是

A. 病人多系中老年，女性略多于男性
B. 起病十分缓慢，往往无自觉症状
C. 早期症状可能有乏力疲倦，后期出现食欲减退，消瘦低热，盗汗及贫血等症状
D. 淋巴结肿大常首先引起病人注意
E. 晚期病人可出现贫血，皮肤黏膜紫癜，皮肤增厚，结节以至全身红皮病等

7. [多选题]肝硬化失代偿期临床表现分为

A. 肝功能减退
B. 消化道症状
C. 内分泌紊乱
D. 门脉高压症
E. 全身症状

8. [多选题]《灵枢·百病始生》中所阐发的外感病发病机理有

A. 两虚相得，乃客其形
B. 风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人
C. 两实相逢，众人肉坚
D. 猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚
E. 中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成

9. [单选题]"脉浮紧者，宜以汗解之，不可发汗，何以知然，以营气不足，血少故也。"

A. 若下之身重心悸者
B. 假令尺中迟者
C. 若尺中脉微者
D. 脉沉迟者
E. 脉微弱者

10. [多选题]“病常自汗出者”的病机是（ ）

A. 荣气和
B. 卫不谐
C. 卫气不与荣气谐和
D. 卫气谐
E. 荣不谐

1.正确答案 ：CE

解析：肝癌发病后，病情进展迅速，病情重。因此要全面掌握辨证要点。1．辨虚实。患者本虚标实极为明显，本虚表现为乏力倦怠，形体逐渐消瘦，面色萎黄，气短懒言等；而右胁部有坚硬肿块而拒按，甚至伴黄疸、脘腹胀满而闷、腹胀大等属标实的表现。2．辨危候。晚期可见昏迷、吐血、便血、胸腹水等危候。据此选CE。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABD

解析：慢淋白血病常用药物有苯丁酸氮芥、泼尼松、环磷酰胺。当病人已有明显症状或由外周血象指示证明已有损害骨髓功能（不是骨髓衰竭）时开始用苯丁酸氮芥治疗。是进入人体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用的氮芥类衍生物。羟基脲、白消安用于慢性粒细胞白血病，故排除CE。故本题正确答案为ABD。

4.正确答案 ：D

解析：大青龙汤由麻黄汤重用麻黄，另加石膏、生姜、大枣组成。方中麻黄用量较麻黄汤多一倍，是以上各方中麻黄用量最大的方剂。

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：BCDE

解析：慢淋白血病好发于中老年，男性比女性更常见，故排除A。通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，20%～40%的患者无症状，淋巴结肿大常首先引起病人注意；早期症状可能有乏力疲倦，后期出现食欲减退，消瘦低热，盗汗及贫血等症状；晚期病人可出现贫血，皮肤黏膜紫癜，皮肤增厚，结节以至全身红皮病等。故本题正确答案为BCDE。

7.正确答案 ：AD

解析：当出现腹水等门脉高压症或并发症时，临床上称之为失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化临床表现明显，可发生多种并发症。据此选AD。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：原文“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚， 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢， 众人肉坚，其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。”故选ABCDE。避错：本题易漏选E。应理解记忆《灵枢·百病始生》原文。此段意为风雨寒热等外邪，不遇到机体正气虚弱，是不能单独侵犯人体使人生病的。突然遭遇到疾风暴雨而不生病的，是因为人的身体健壮，正气不虚，故单方面的邪气也不能致病。凡疾病的发生，必然要身体虚弱，又受到了贼风邪气的侵袭，两虚相合，才能发生疾病；如果身体壮实，又遇到四时正常气候，大多数人肌肉坚实而不发生疾病。所以说凡是疾病的发生，决定于四时之气是否正常，以及身体是否虚弱，若正虚邪实，就会发生疾病。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABC

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