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[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
A. 眩晕,头重如裹
B. 眩晕,头重如蒙
C. 眩晕,耳鸣,头痛且胀
D. 眩晕,动则加剧
E. 眩晕,耳鸣,有空虚感
[多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
A. 合并感染
B. 继发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 门静脉压力增高
E. 淋巴液生成增多
正确答案 :BCDE
解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。
[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者,应考虑下列哪些疾病
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化失代偿期
C. 腹膜肿瘤
D. 胰源性腹水
E. 门静脉血栓形成
正确答案 :ACDE
解析:腹痛伴有发热,血性腹水,可能的诊断为:1.胰源性腹水,出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀,有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎,有发热、腹痛、腹胀,腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水,。最多见于恶性肿瘤,门静脉血栓形成。B错误。
[多选题]目前肝性脑病的分类,下列说法正确的是
A. 急性肝功能衰竭相关性脑病
B. 门体分流相关性肝性脑病,且无肝细胞性疾病
C. 肝硬化及门脉高压相关或门体分流相关性脑病
D. 亚临床性肝性脑病
E. 以上都不是
正确答案 :ABC
解析:肝性脑病是急性肝衰竭的特征性表现,是终末期肝脏疾病的严重合并症。与急性肝功衰竭相关的HE 为A 型;与门腔静脉分流术后相关的HE 为B 型;在慢性肝病基础上发生的HE 为C 型。其特点是以代谢紊乱为基础,以进展性肝病和中枢神经系统精神和意识障碍为主要临床表现。故选:ABC。
[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为
A. 内镜伴活检
B. 食管黏膜脱落细胞学检查
C. 食管滴酸试验
D. 食管压力测定
E. 食管pH测定
正确答案 :AB
解析:1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时,应行食管镜检查。故AB正确。