心血管内科学(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(B7)

1. [单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是

A. 硝酸甘油
B. 二硝酸异山梨醇
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因

2. [单选题]治疗心室颤动，最有效的措施为

A. 静脉注射利多卡因
B. 同步直流电复律
C. 胸外心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 人工呼吸

3. [单选题]左心导管检查记录到左心室舒张末期压力为25mmHg，提示为（ ）

A. 左心室功能衰竭
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压
D. 左房室瓣狭窄
E. 肺动脉高压

4. [单选题]下列哪一种是最常见的继发性高血压 ( )

A. 嗜铬细胞瘤
B. 肾血管性高血压
C. 肾性高血压
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣综合征

5. [多选题]急性主动脉瓣关闭不全的病因有

A. 创伤
B. 主动脉夹层
C. 人工瓣撕裂
D. 马凡综合征
E. 先天性畸形

6. [单选题]肥厚型心肌病猝死的常见原因是

A. 心力衰竭
B. 栓塞
C. 房性心律失常
D. 室性心律失常
E. 呼吸功能障碍

7. [多选题]心肌梗死常见并发症包括

A. 心律失常
B. 心力衰竭及心源性休克
C. 心肌梗死后综合征
D. 乳头肌功能不全和乳头肌断裂
E. 室壁瘤形成

8. [单选题]男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测

A. APTT
B. 纤维蛋白原测定
C. PLT
D. BT
E. vWF:Ag测定

9. [多选题]高血压急症时一般不宜采取的措施是

A. 立即将血压降至正常范围
B. 静脉滴注降压药
C. 口服速效短效降压药
D. 强力利尿剂降压
E. 控制性降压

10. [单选题]男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A. 阿司匹林
B. 雷米封
C. 皮质激素
D. 地高辛
E. 青霉素

1.正确答案 ：D

解析：对于急性心肌梗死剧烈疼痛，应尽快选取哌替啶肌内注射或吗啡皮下注射解除疼痛。对于痛较轻者可用可待因或罂粟碱肌内注射或口服，或再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含用或静脉滴注。另外心肌再灌注疗法可极有效地解除疼痛。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：D

解析：肥厚型心肌病猝死的常见原因是室性心律失常。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：A

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