执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师人机对话题库(A4)

1. [单选题]肺癌最重要和最有效的治疗手段是

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 中医药治疗
E. 放射治疗

2. [单选题]男性，20岁。1型糖尿病，2天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊，以至昏迷，最可能的诊断是

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷

3. [单选题]母婴保健，是指以保健为中心，以( )为目的，为母亲和婴儿提供的医疗保健服务。

A. 保障生殖健康
B. 医疗卫生保障
C. 维护母婴安全
D. 胎儿健康
E. 母婴保健指导

4. [单选题]痰培养阴性首选( )。

A. 对乙酰氨基酚
B. 青霉素
C. 罗红霉素
D. 氨茶碱
E. 酮替芬

5. [单选题]医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是

A. 实施传染病预防控制规划
B. 收集和分析传染病疫情信息
C. 对传染病预防工作进行指导
D. 流行病学调查
E. 医疗废物处理

6. [单选题]血瘀发热的常见治法为( )。

A. 滋阴清热
B. 益气健脾
C. 益气养血
D. 活血化瘀
E. 温补阳气

7. [多选题]处理医疗事故应当遵循的原则是( )

A. 公开
B. 公平
C. 公正
D. 及时
E. 便民

8. [单选题]出血量达循环血容量的()%以上时，会出现冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状

A. 5
B. 10
C. 15
D. 20
E. 30

9. [单选题]男，50岁。每天吸烟20支，已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液。应首先考虑的是

A. 结核性胸膜炎
B. 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C. 肺癌转移至胸膜
D. 肺癌并发肺脓肿
E. 肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

10. [单选题]关于如何判断是否为毒蛇咬伤说法错误的是( )。

A. 主要靠特殊的牙痕、局部伤情及全身表现来区别
B. 毒蛇咬伤后，伤口局部常留有1对或3～4对毒牙痕迹
C. 伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感
D. 局部有瘀斑、水疱或血疱，全身症状也较明显
E. 无毒蛇咬伤后，局部可留1对或3～4对锯齿形牙痕

1.正确答案 ：A

解析：手术是肺癌最重要和最有效的治疗手段。然而，目前所有的治疗肺癌的方法效果均不能令人满意，必须适当地联合应用，进行综合治疗，以提高肺癌的治疗效果。

2.正确答案 ：D

解析：呼吸深快是酸中毒表现，而患者有1型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症，题干没有提供任何患者有呼吸，肾脏疾病的病史，不首先考虑B、C，而乳酸性酸中毒是使用双胍类药物的常见并发症。

3.正确答案 ：A

解析：母婴保健，是指以保健为中心，以保障生殖健康为目的，为母亲和婴儿提供的医疗保健服务。

4.正确答案 ：B

解析：痰培养阴性首选青霉素。

5.正确答案 ：E

解析：本题很容易错选A，由于对法规不熟悉，主观分析“BCD的工作貌似有些‘专业’了，应该由‘疾控’的人去做，而E项的工作似乎有些‘小’，不应该由医院去做，所以选择了A”。实际根据《传染病防治法》第二十一条：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。A、B、C、D都是疾控的工作内容，只有E属于医疗机构应承担的工作。所以再次提醒各位考生，再复习医学人文学科时，要大声地读出来，有助于理解记忆，只凭猜测是不行的。

6.正确答案 ：D

解析：血瘀发热的治法为活血化瘀。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

解析：出血量占循环血容量10%以下时，病人一般无明显临床表现；出血量占循环血容量10%～20%时，可有头晕、无力等症状，多无血压、脉搏等变化；出血量达循环血容量的20%以上时，则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状；若出血量在循环血容量的30%以上，则常有神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭的表现。

9.正确答案 ：C

解析：该患者有吸烟史，咳嗽，痰中带血，突感呼吸困难，右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液，考虑为肺癌转移至胸膜。肺脓肿一般为脓性分泌物，有腥臭味，并非胸腔积液。

10.正确答案 ：E

解析：判断是否为毒蛇咬伤主要靠特殊的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。毒蛇咬伤后，伤口局部常留有1对或3～4对毒牙痕迹，且伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水疱或血疱，全身症状也较明显。无毒蛇咬伤后，局部可留两排锯齿形牙痕。

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