分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的

[单选题]分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的

A. 破膜后胎先露直接压迫子宫颈
B. 初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行
C. 子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一
D. 是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果
E. 是前羊水囊扩张的作用

正确答案 ：B

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[多选题]对于氯米芬，哪些说法不恰当

A. 具有类雌激素结构
B. 与雌激素竞争结合受体，阻断内源性雌激素负反馈作用，使内源性LH水平上升，刺激多个卵泡发育
C. 适用于体内有一定雌激素水平者
D. 影响宫颈黏液的性状
E. 促进子宫内膜发育，利于胚胎着床

正确答案 ：BE

[单选题]关于妊娠期母体的变化，以下叙述正确的是

A. 血浆白蛋白增加
B. 每分钟肺通气量减少
C. 肾小球滤过率减少
D. 心脏移位、搏出量减少
E. 凝血因子增加，纤溶活性降低

正确答案 ：E

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少；妊娠期母体耗氧量增加，虽然横膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40%。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%～30%。肾脏轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

[多选题]输卵管通液术的适应证

A. 不孕症，疑有输卵管堵塞
B. 疏通输卵管黏膜轻度炎症
C. 了解宫口是否松弛
D. 评价输卵管再通术的效果
E. 了解宫腔形态

正确答案 ：ABD

[单选题]下列为双胎输血综合征必要条件的是

A. 双绒毛膜双胎
B. 单绒毛膜双胎
C. 两胎儿出现脐血流异常
D. 两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E. 两胎儿之间一定有体重相差

正确答案 ：B

解析：双胎输血综合征诊断标准为单绒毛膜双胎以及羊水量改变。

[多选题]子宫输卵管造影的禁忌证有

A. 急性炎症
B. 严重全身性疾病
C. 产后、流产术后6周内
D. 妊娠期和月经期

正确答案 ：ABCD

解析：（一）急性和亚急性内生殖器炎症，及小骨盆腔炎症。（二）全流产。（三）过敏反应，用碘油做造影剂多无反应（四）宫内恶性肿瘤，腹膜内转移。

[单选题]初产妇，28岁，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是

A. 羊水栓塞
B. 妊娠合并心脏病
C. 子痫
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

正确答案 ：A

[单选题]可导致闭经的疾病是

A. 神经胶质瘤
B. 脑膜瘤
C. 甲状腺功能亢进
D. 糖尿病
E. 多囊卵巢综合征

正确答案 ：E

解析：多囊卵巢综合征也可引起闭经。

[单选题]乙型肝炎传给婴儿的主要方式有( )

A. 注射血浆制品
B. 粪-口传染
C. 输血
D. 密切生活接触
E. 母婴垂直传染

正确答案 ：E

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