小儿内科卫生职称正高真题解析(B6)

1. [多选题]出生后造血的特点是 ( )

A. 5岁以前所有骨髓均参加造血
B. 黄骨髓有潜在造血功能
C. 5～7岁以后黄骨髓逐渐增多
D. 小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E. 以上均不对

2. [多选题]房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的 ( )

A. 可有声音嘶哑
B. 肺动脉瓣区第2音增强
C. 婴幼儿期容易听到双期杂音
D. 合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音
E. 分流量大的患者，在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音

3. [多选题]支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是

A. 缺氧及CO潴留
B. 弥漫性脑水肿
C. 病原体毒素作用
D. 低钠血症
E. 以上都不是

4. [多选题]毛细支气管炎患儿有下列情况，需用抗生素的情况有

A. 合并先天性心脏病
B. 病程后期又出现高热
C. 胸片又出现新的浸润病灶
D. 血常规白细胞明显升高，以中性粒细胞为主
E. 血CRP明显升高

5. [多选题]病毒性脑炎脑脊液变化为 ( )

A. 白细胞数轻度升高
B. 糖含量轻度降低
C. 蛋白含量正常或轻度增高
D. 氯化物降低
E. 脑脊液压力正常或轻度升高

6. [多选题]新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些

A. 机械通气
B. 纠正酸中毒
C. 肺表面活性物质
D. 积极清理呼吸道
E. 持续气道正压呼吸(CPAP)

7. [多选题]下列哪种贫血可出现网织红细胞计数增多

A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性贫血
D. 失血性贫血
E. 生理性贫血

8. [多选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的 ( )

A. 临床表现无特异性
B. 病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C. 早产儿多见
D. 头颅CT检查可帮助确诊
E. 重症预后不良

9. [多选题]导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜 ( )

A. 呼吸道
B. 邻近组织感染的扩散
C. 皮肤黏膜
D. 血行播散
E. 颅脑外伤

10. [单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：ABCE

解析：新生儿肺透明膜病早期和病情轻者常先用CPAP。如病情较重行机械通气，给予肺表面活性物质，因缺氧，常发生酸中毒，需纠正酸中毒。肺透明膜病气道分泌物一般较少，除非继发细菌感染，所以积极清理气道分泌物不是主要治疗措施。

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：病原菌侵入中枢神经的主要途径 病原菌可通过多种途径进入中枢神经系统：①经血流播散：可由败血症、细菌性心内膜炎、化脓性骨髓炎及关节炎等经血流进入中枢神经系统；②呼吸道：包括鼻咽部、气管、肺；③消化道：如肠道、胆道；④邻近感染病灶：可直接入侵中枢神经系统，如中耳、乳突、鼻窦、脑脊液鼻漏、面部感染等；⑤脑损伤：包括颅脑外伤和手术后感染；⑥先天性畸形：如脊髓膜膨出，脊柱旁皮肤窦道等；⑦在机体免疫功能低下时，寄生在鼻咽部、咽喉部及扁桃体小凹内的细菌可通过血流，进入中枢神经系统。

10.正确答案 ：E

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