患者女，24岁。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常。数月后出现无故

[单选题]患者女，24岁。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常。数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 分裂样精神病
C. 脑外伤后人格改变
D. 躯体疾病所致精神障碍
E. 癫痫所致精神障碍

正确答案 ：C

解析：患者有明确的脑外伤史，之后出现人格改变的症状，脑损伤后人格改变一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发暴怒，也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。如仅损害额叶，可出现如行为放纵等症状，但智力正常。因此，脑外伤后人格改变为正确答案。

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[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

正确答案 ：C

[单选题]下列关于多动综合征预后的说法中正确的是

A. 随年龄增长，无目的性的过度活动的水平降低
B. 有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用
C. 成人多动综合征一般不伴有焦虑和抑郁
D. 成人中有5%～10%的多动综合征
E. 即使长期合理治疗，到成人时预后不好者也占一半左右

正确答案 ：A

解析：有20%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用；成人多动综合征常伴有焦虑和抑郁，成人中有1%～2%的多动综合征；长期合理治疗，到成人时预后不好者仅占治疗组的五分之一以下。

[单选题]抗精神病药氯丙嗪每天常用治疗量为

A. 50～100mg
B. 100～200mg
C. 200～300mg
D. 300～600mg
E. 600～800mg

正确答案 ：D

解析：氯丙嗪日治疗剂量通常为300～400mg/d，老年人酌减。

[单选题]接诊患者时，医师首先最应注意的是

A. 让患者情绪放松，消除顾虑
B. 医师给患者作自我介绍
C. 适当介绍医院的专长和名气
D. 为节约时间，应直截了当的询问
E. 给出明确诊断，使患者及早有思想准备

正确答案 ：A

解析：患者是带着各种各样的心态走进精神科的，多半是恐惧，无奈，我们首要的任务是就诊者先放松下来。故选A

[单选题]下列不属于精神活性物质的是

A. 大麻
B. 烟草
C. 苯丙胺
D. 米氮平
E. 乙醇

正确答案 ：D

解析：精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。碳酸锂虽然可以能够影响人类情绪，但不具有致依赖作用。可分为：中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂、烟草，故排除米氮平

[多选题]思维贫乏常见于

A. 抑郁症
B. 反应性精神病
C. 强迫症
D. 器质性痴呆状态
E. 精神分裂症

正确答案 ：DE

解析：思维贫乏指联想概念与词汇贫乏，患者感到脑子空空荡荡，没有什么思想，常见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。

[多选题]属于解表剂的是（ ）

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于CCMD-2-R下列说法错误的是

A. 增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B. 保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C. 去除神经衰弱
D. 保留癔症
E. 多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致

正确答案 ：C

解析：CCMD-2-R修订中，主要原则是在保留具有我国特色、特点的精神疾病分类方法的同时，将分类系统向国际疾病分类法逐渐接轨。.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容；保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置；保留神经衰弱、癔症；.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致。故选C

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