卫生职称(副高)考试宝典呼吸内科副高医学职称往年考试真题(@3)

1. [单选题]下列不是肺癌副癌综合征的是

A. 重症肌无力
B. 库欣综合征
C. 男性乳房发育
D. 上腔静脉综合征
E. 类癌综合征

2. [单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气
B. 寒客肌表，卫阳被遏
C. 寒性凝滞，痹阻经脉
D. 寒性收引，筋脉挛急
E. 寒邪入里，直中三阴

3. [单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

4. [单选题]诊断血源性肺脓肿，下列哪项错误 ( )

A. 早期肺部可无明显体征
B. 病变常发生在中、下肺野的边缘
C. 病灶容易形成张力性囊肿
D. 脓肿未向支气管破溃前，多无呼吸道症状
E. 病灶常呈单发性

5. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

6. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

7. [单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

A. 心源性水肿
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 药物源性水肿

8. [多选题]社区获得性肺炎主要病原菌为

A. 革兰阴性菌
B. 肺炎链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. SARS冠状病毒
E. 革兰阳性菌

9. [单选题]关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，下列哪项不正确 ( )

A. 多见于老年人
B. 气促不明显
C. 咳嗽轻，痰为粘液性，量少
D. 明显瘦弱
E. 呼吸音减低，湿性啰音稀少

10. [单选题]男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是

A. 切除双侧睾丸+全身化疗
B. 双侧睾丸放疗+全身化疗
C. 切除患侧睾丸+全身化疗
D. 患侧睾丸放疗+全身化疗
E. 全身化疗

1.正确答案 ：D

解析：副癌综合征为肺癌非转移性肺外表现，与原发肿瘤或转移无关的代谢性和神经肌肉性紊乱。上腔静脉综合征为上腔静脉被附近肿大的淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯，以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起的门脉高压征。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：BC

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：睾丸白血病的治疗主要为睾丸放疗。一侧睾丸复发时，应进行对侧睾丸活检。若仅为一侧发生浸润，则对患侧进行放疗。由于睾丸活检往往不能反映整个睾丸的情况，因此主张对两侧睾丸同时放疗，总量20～24Gy。若发现临近部位及附近的淋巴结有白血病细胞浸润，则放疗亦应包括这些部位。凡CNSL或睾丸白血病复发者，无论有无骨髓复发皆应进行全身再次诱导缓解治疗，否则容易导致骨髓复发。故选B。

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