副高职称考试宝典2023消化内科学(副高)精选考试试题(B0)

1. [单选题]K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)的说法中错误的是

A. nt，R)三个等级
B. 检验结果可分为敏感(susceptible，S)、中度敏感(intermediate，Ⅰ)、耐药(resist-
C. S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D. Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液（如尿）中被抑制
E. R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制

2. [单选题]门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

A. 门脉压力增加
B. 肝动脉压力增高
C. 毒性产物的刺激
D. 腹腔积液的压迫
E. 肝静脉压力增高

3. [单选题]正常人每24小时随粪便排出体外的水分不超过 ( )

A. 500ml
B. 1000ml
C. 800ml
D. 200ml
E. 900ml

4. [单选题]胆道病变中B超显示较差的部位是 ( )

A. 肝内胆管
B. 肝总管
C. 胆囊
D. 胆总管上段
E. 胆总管下段

5. [单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是

A. 小结节肝硬化肝脏多肿大
B. 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小
C. 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D. 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大
E. 以上均不正确

6. [单选题]患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为

A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛

7. [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

A. 直径>3cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)>200pg/ml
E. 血糖升高

8. [单选题]溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后 ( )

A. 20年后
B. 5年内
C. 10年内
D. 2年内
E. 10年后

9. [多选题]若大便下血鲜红，附于粪表面的下消化道出血，其病变部位多在

A. 右侧结肠
B. 肛门
C. 乙状结肠
D. 直肠
E. 以上均是

10. [单选题]低钾血症主要见于

A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BC

解析：位于胰腺的血管活性肠肽瘤中，80%系单发肿瘤，20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部，25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤，其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中，也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性，恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一，此时并无肿瘤存在。故BC正确。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BCD

解析：大便出血也就是便血的原因挺多的:1）肛裂：便血，血色鲜红，出血量较少，常为便后肛门擦血，伴肛门疼痛、便秘。（2）内痔：早期为无痛性便后滴血、擦血、喷射状出血，血色鲜红，出血量多少不一定，晚期肛内有肿物脱出，若脱出物坏死则肛门疼痛明显，较少伴排便习惯改变。（3）大肠息肉：便血呈鲜红或暗红色，或仅有粪潜血试验阳性，出血量一般不多，息肉质软，与周围组织边界清楚。(4)直肠癌:出血和大便混合呈粘液脓血便，伴有肛门坠胀感、里急后重感或者大便排不尽感，常伴有便频、大便习惯改变或者便条变细等症状。此外，还有肠憩室出血、克罗恩病、结肠血管瘤、溃疡性结肠炎等疾病也可导致便血。故BCD正确。

10.正确答案 ：B

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