住院医师规培考试宝典内科广西住院医师规培冲刺密卷答疑(V6)

1. [单选题]男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

A. 近期牙周炎发作
B. 反流性食管炎病史
C. 长期大量吸烟
D. 1周前接种流感疫苗
E. 2周前下肢皮肤化脓性感染

2. [单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. α受体阻滞剂

3. [单选题]急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是

A. 镜下血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
B. 肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
C. 水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
D. 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
E. 镜下血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量

1.正确答案 ：A

解析：C考点：咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿，吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫与气道防御清除功能下降等，可使吸入的病原菌致病；还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。

2.正确答案 ：B

解析：钙通道阻滞剂既能扩张周围血管，降低动脉压，又能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血

3.正确答案 ：D

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