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[单选题]临床最常用防治脑水肿的是 ( )
A. 50%葡萄糖液
B. 20%甘露醇液
C. 25%山梨醇溶液
D. 30%尿素溶液
E. 浓缩血清白蛋白
[单选题]急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是
A. 乳头肌功能不全
B. 剧烈疼痛神经反射引超周围血管扩张
C. 心肌收缩力减弱,心排出量降低
D. 呕吐、多汗造成的低血容量
E. 室性期前收缩
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死低血压和休克主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心肌收缩力减弱,心排血量急剧下降所致。神经反射引起的周围血管扩张属次要,有些患者尚有血容量不足的因素参与。
[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为
A. 胸前导联宽而深的倒置T波
B. 以上都是
C. QT间期延长
D. 胸前导联U波显著
E. 胸前导联宽大的直立T波
正确答案 :B
[单选题]女,32岁。阴道分泌物增多1月。查体:阴道内稀薄白带。阴道pH为5,阴道分泌物线索细胞阳性,患者首选的治疗药物是
A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 青霉素
D. 链霉素
E. 甲硝唑
正确答案 :E
解析:细菌性阴道病典型白带为均质、稀薄、白色、鱼腥味,线索细胞为其特征性细胞,结合本例表现,诊断为细菌性阴道炎。其常见致病菌为厌氧菌,尤其是加德纳菌,首选甲硝唑治疗。故选B。
[单选题]胆囊癌的特点不包括
A. 约75%的病例合并胆囊结石
B. 增强后病灶早期较明显强化,且持续时间长
C. 可分为胆囊壁厚型、腔内型和肿块型
D. 多发生于50~80岁,女性多见
E. 多发生在胆囊体部
正确答案 :E
解析:胆囊癌多发生于胆囊底部或颈部。
[单选题]下列哪项提示左心功能不全
A. 脉搏过缓
B. 脉律绝对不齐
C. 奇脉
D. 脉搏洪大
E. 舒张早期奔马律
正确答案 :E
[单选题]外阴癌手术后,手术标本经组织病理学确诊,病变侵犯至会阴邻近结构(下1/3阴道),但淋巴结转移阴性。按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它属于
A. ⅢA期
B. ⅢC期
C. ⅠB期
D. ⅢB期
E. Ⅱ期
正确答案 :E
解析:FIGO(2009)Ⅱ期标准为,任何大小的肿瘤侵犯至会阴邻近结构(下1/3尿道、下1/3阴道、肛门),无淋巴结转移。
[单选题]不会诱发血压下降的情况是
A. 心律失常
B. 应用抗高血压药物
C. 心肌病
D. 左心室流出道阻塞
E. 饮用咖啡
正确答案 :E
[单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征
A. 扳机指
B. 肩关节活动受限
C. 鼓槌指
D. 关节处红肿疼痛
E. Finkelstein试验(+)
正确答案 :C
[单选题]女性,32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史,心功能代偿期。近4周持续高热,呈双峰热型,伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点,脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长,已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿,尿蛋白(++),低补体血症,血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )
A. 感染性心内膜炎伴IgA肾病
B. 感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
C. 感染性心内膜炎伴肾脓肿
D. 感染性心内膜炎伴肾栓塞
E. 感染性心内膜炎后肾炎
正确答案 :E