患者男，38岁。全口牙出血，咀嚼无力，且刚完成彻底的牙周系统治

[单选题]患者男，38岁。全口牙出血，咀嚼无力，且刚完成彻底的牙周系统治疗，无明显系统性疾病。口腔检查：牙周袋深度较之前增加，X线片示牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好，初步诊断为

A. 青少年牙周炎
B. 与糖尿病有关的牙周炎
C. 成人牙周炎
D. 快速进展性牙周炎
E. 顽固性牙周炎

正确答案 ：E

解析：本患者38岁，因此排除A。无明显系统性疾病，因此排除B。顽固性牙周炎指的是那些尽管患者很好地遵从医嘱，并接受了对大部分患者来说有效的牙周治疗措施，但其牙周炎却仍为持续进展的类型。由于临床病情及治疗方法的不同，导致这些患者的牙周炎未能控制，因此E正确，而C、D错误。所以本题应选E。

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[单选题]患者，女性，33岁。蓄电池厂工作，已连续加班两周，突然发现腹绞痛。查体：血压140／80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药应选用

A. 螺内酯
B. 依地酸二钠钙
C. 亚甲蓝
D. 硫代硫酸钠
E. 阿托品

正确答案 ：B

[多选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，到2020年的总体目标包括

A. 普遍建立比较完善的医疗服务体系；
B. 普遍建立比较完善的公共卫生服务体系：
C. 普遍建立比较建全的医疗保障体系；
D. 普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制；
E. 普遍建立比较完善的药品供应保障体系：

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是医药卫生体制改革的总体目标。 1．基本原则医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。 2．总体目标建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。

[单选题]输液过程出现循环负荷过重时，应取

A. 休克卧位
B. 右侧卧位，头高脚低
C. 半坐卧位
D. 左侧卧位，头低脚高
E. 端坐位，两腿下垂

正确答案 ：E

解析：输液过程出现循环负荷过重时，协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。 因此C选项正确。

[多选题]噎膈用药在饮食上应忌

A. 苦寒
B. 烈酒
C. 热烫
D. 辛辣
E. 变质

正确答案 ：BCDE

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 热
C. 寒
D. 燥
E. 湿

正确答案 ：D

[单选题]12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难。查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST105U/L，应考虑为

A. 苯丙酮尿症
B. 病毒性肝炎
C. 小舞蹈病
D. 小脑共济失调
E. 肝豆状核变性

正确答案 ：E

[单选题]牙髓息肉和牙周膜息肉在临床有时难以鉴别，其常用的检查方法为

A. 探诊并借助X线检查
B. 叩诊
C. 探诊
D. 检查患牙松动度
E. 冷热诊

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，28岁，发现血压高一月余，最高可达180/110mmHg，查电解质发现血钾3.0mmol／L，首先应考虑

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 继发于慢性肾炎的高血压

正确答案 ：B

解析：原醛症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。结合患者有高血压疾病并出现低钾特点考虑本病。

[多选题]不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是

A. 直肠黏膜下脓肿
B. 高位骨盆直肠间隙脓肿
C. 低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿
D. 直肠后脓肿
E. 高位坐骨直肠间隙脓肿

正确答案 ：BE

解析：不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是高位坐骨直肠间隙脓肿和高位骨盆直肠间隙脓肿。

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