临床医学检验技术卫生副高真题专家解析(AI3)

1. [单选题]补体结合试验中采用方阵法进行滴定时，应如何确定抗原和抗体的效价( )

A. 抗原与抗体都呈强阳性反应的最低稀释度
B. 抗原与抗体都呈强阳性反应的最高稀释度
C. 抗原与抗体都呈弱阳性反应的最低稀释度
D. 抗原与抗体都呈弱阳性反应的最高稀释度
E. 抗原与抗体都呈阳性反应的抗原最高稀释度及抗体最低稀释度

2. [单选题]对疑为膀胱原位癌的患者，留取尿液标本最好的方法是

A. 自然排尿法
B. 导尿
C. 膀胱冲洗法
D. 膀胱镜直接刷取法
E. 针穿抽吸法

3. [单选题]关于α-珠蛋白生成障碍性贫血的论述，正确的是

A. HbH病是本病的一个亚型，缺失3个α基因
B. 本病是由于珠蛋白β链基因缺陷而引起
C. 按照缺失基因数量的不同分为两型
D. 本病红细胞渗透脆性增加
E. 本病往往呈大细胞性贫血

4. [单选题]骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 嗜碱性粒细胞性白血病
D. 放射线照射反应
E. 以上都正确

5. [单选题]患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体

6. [单选题]关于利器处理应该（ ）

A. 禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
B. 安全工作行为应尽可能减少使用利器
C. 尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2/3前置换
D. 尽量使用替代品
E. 以上都对

7. [单选题]补体结合试验的叙述，下列哪项是错误的（ ）

A. 新鲜豚鼠血清作为补体
B. 补体、SRBC和溶血素应预先定量
C. 出现溶血反应即为反应阴性
D. 不出现溶血反应即为反应阳性
E. 待测定系统中的抗原与抗体相对应，形成复合物激活补体，出现溶血

8. [单选题]符合多毛细胞白血病的检验结果是

A. 酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋酒石酸抑制
B. 酸性磷酸酶染色阴性
C. 酸性磷酸酶染色阳性，被左旋酒石酸抑制
D. 碱性磷酸酶染色阳性
E. 过氧化物酶阳性

9. [多选题]细菌遗传学分类法不包括的有 ( )

A. 核酸同源值测定
B. 菌体成分的测定
C. DNAG+cmol%测定
D. 代谢途径的分析
E. 核糖体RNA碱基序列的测定

10. [多选题]核酸杂交在临床细菌检测中的应用

A. 细菌分类鉴定
B. 细菌快速鉴定
C. 细菌耐药性检测
D. 细菌毒素的检测
E. 细菌流行病学检测

11. [单选题]实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48小时后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为

A. 单向扩散试验
B. 双向扩散试验
C. 絮状沉淀试验
D. 凝胶凝集试验
E. 双向凝集试验

12. [多选题]抑制MAC形成的补体调节因子有 ( )

A. C4bp
B. CD59
C. HRF
D. C8bp
E. H因子

13. [单选题]下列哪项不符合α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色结果

A. 粒细胞系统均为阴性反应
B. 幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制
C. 组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制
D. 非T非B细胞可呈阳性
E. 幼单核细胞为阳性反应，被NaF抑制

14. [单选题]根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为

A. 直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析
B. 直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析
C. 微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析
D. 间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析
E. 化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析

15. [单选题]检验报告规范化管理的基本要求，不包括

A. 完整
B. 正确
C. 易懂
D. 有效
E. 及时

16. [单选题]散射比浊法的特异性好于透射比浊法，其原理是

A. 散射比浊法的入射光波长较短
B. 检测点接近光源
C. IC的体积大
D. IC的折射率大
E. 避免了杂信号的影响

17. [单选题]缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为

A. 偏离等电点越远的蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快
B. 缓冲液pH值越大所有蛋白质电泳速度越快
C. 缓冲液pH值改变使介质两端电压改变
D. 缓冲液pH值越小所有蛋白质电泳速度越快
E. 缓冲液pH值改变蛋白质的等电点

18. [单选题]用来鉴定细菌菌种的试验是

A. 凝集试验
B. 免疫浊度测定
C. 正向间接凝集试验
D. 反向间接凝集试验
E. 协同凝集试验

19. [单选题]细胞因子检测最可靠的方法是

A. 生物学检测法
B. 免疫学检测法
C. 分子生物学法
D. 动物体内检测法
E. 以上都不是

20. [单选题]肺炎病人痰标本为铁锈色，应考虑下列何种细菌感染

A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 化脓性链球菌

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：膀胱原位癌的患者应采取膀胱冲洗法留取尿液标本。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。

5.正确答案 ：D

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：多毛细胞白血病细胞化学染色具有特征性的是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制。

9.正确答案 ：BD

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：B

解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出定性分析。

12.正确答案 ：BCD

13.正确答案 ：B

解析：幼单核细胞为阳性反应，可被NaF抑制。

14.正确答案 ：E

解析：根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为：①化学发光免疫分析，其标记物为吖啶酯类；②电化学发光免疫分析，采用三联吡啶钌发光；③化学发光酶免疫分析，其标记物为辣根过氧化物酶；④微粒子化学发光免疫分析，其标记物为碱性磷酸酶。

15.正确答案 ：C

解析：检验报告的完整性指信息的完整，包括临床信息及实验室数据，使一张规范化的检验报告单不空项；保证检验报告的正确，一是看本分析批的室内质控数据在控制限内，分析过程无异常状态，再是评价检验结果与患者临床信息有较高的符合性；此外还需考核是否将检验报告及时地发放到临床医生和患者以及临床实验室提供的检验信息对临床诊断、治疗的有效性。

16.正确答案 ：E

解析：由于散射比浊法测定的是散射光的信号，避免了透射光中所含有的透射、散射甚至折射等杂信号成分的影响，因此散射比浊法的灵敏性和特异性均好于透射比浊法。

17.正确答案 ：A

解析：缓冲液PH值的改变可使颗粒带电改变，当偏离等电点越远的蛋白质，带电愈多，形成的电势差越大，电泳速度愈快，故答案A正确。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：生物学检测法直接检测细胞因子活性，反映细胞因子的功能状态，所以它是细胞因子检测最可靠的方法。

20.正确答案 ：C

解析：肺炎链球菌所导致的疾病主要有大叶性肺炎、支气管炎等。病人的痰标本为铁锈色。

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