有胸骨后疼痛和进食梗阻感的是以下哪一种癌症( )。

[单选题]有胸骨后疼痛和进食梗阻感的是以下哪一种癌症( )。

A. 胃癌
B. 贲门癌
C. 肺癌
D. 食管癌
E. 直肠癌

正确答案 ：B

解析：贲门癌可有胸骨后疼痛和进食梗阻感。

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[单选题]处于昏睡或昏迷状态，酒精中毒程度为

A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 特重度
E. 无中毒

正确答案 ：B

解析：急性酒精中毒程度临床分三级。（1）轻度：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。（2）中度：具备下列之一者为中度酒精中毒：①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分；②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；④具有错幻觉或惊厥发作；⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖；⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常（频发期前收缩、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。（3）重度：具备下列之一者为重度酒精中毒：①处于昏迷状态Glasgow评分小于等于5分；②出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，脉搏加快，脉搏细弱或不能触及，血压代偿性升高或下降（低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上），昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度；③出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒（pH≤7.2）、低血钾（血清钾≤2.5mmol/L）、低血糖（血糖≤2.5mmol/L）之一者；④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。

[单选题]女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 脑内血肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 脑挫伤

正确答案 ：A

解析：头颅CT示新月形影结合临床表现属于硬膜下出血。

[单选题]妇女怀孕厌食、呕恶称为

A. 厌食
B. 少食
C. 恶阻
D. 恶食
E. 纳呆

正确答案 ：C

解析：孕妇厌食，多是妊娠反应，因妊娠后冲脉之气上逆，影响胃之和降，一般属生理现象。若厌食兼严重恶心呕吐者，为妊娠恶阻。

[单选题]患者，女，30岁。反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年。今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊。心电图示：心率150～250次/分。P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是( )。

A. 阵发性室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 快速心房颤动
D. 快速心房扑动
E. 短阵室性心动过速

正确答案 ：A

解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次/分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150～240次/分；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。

[单选题]下述关节脱位的特有体征，正确的是

A. 肿胀，畸形，功能障碍
B. 压痛，肿胀，瘀斑
C. 畸形，反常活动，关节空虚
D. 畸形，反常活动，弹性固定
E. 畸形，弹性固定，关节盂空虚

正确答案 ：E

解析：关节脱位的特殊表现：①畸形，关节脱位后，各个关节会有不同的畸形外现，正常骨性标志发生改变；②弹性固定，关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可使脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有抵抗并自动弹回；③关节盂空虚，最初关节盂空虚较易触及，肿胀后较难触及。故选E。

[单选题]静脉快速滴注适用抗菌药物治疗应用，每次把单剂量药物滴注的时间控制在( )

A. 0.5～1小时之内
B. 0.5小时之内
C. 1～1.5小时之内
D. 1.5～2小时之内
E. 2～2.5小时之内

正确答案 ：A

[单选题]女，23岁。生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 气胸
C. 心源性哮喘
D. 肺梗死
E. 分离（转换）性障碍

正确答案 ：E

解析：患者生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是分离（转换）性障碍。其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致。故选E。

[单选题]急性牙周脓肿的临床特点错误的是

A. 在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起
B. 脓肿早期患牙疼痛较明显，可有搏动性疼痛
C. 患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显
D. 脓肿形成后，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊有硬结
E. 脓肿可发生于单个牙齿，也可同时发生于多个牙齿

正确答案 ：D

解析：急性牙周脓肿：发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮。脓肿早期患牙疼痛较明显，可有搏动性疼痛，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。脓肿形成后，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊有波动感。脓肿可发生于单个牙齿，也可同时发生于多个牙齿。

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