患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅

[单选题]患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

A. 低血糖症
B. 颅内出血
C. 婴儿痉挛症
D. 中枢神经系统感染
E. 维生素D缺乏性手足搐弱症

正确答案 ：E

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[单选题]脑脊液主要存在于

A. 脑池
B. 蛛网膜下腔
C. 脑室系统
D. 脑血管
E. 小脑延髓池

正确答案 ：C

[单选题]治疗新生儿革兰阴性杆菌肺炎首选( )

A. 万古霉素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 氨苄青霉素
E. 庆大霉素

正确答案 ：D

解析：【解析】革兰阴性杆菌对青霉素、红霉素多不敏感；万古霉素和庆大霉素有严重的毒副作用，一般不用于新生儿期。

[单选题]先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时，首先考虑是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

正确答案 ：C

解析：差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现，当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时，动脉导管水平可发生右向左分流，使降主动脉的血氧含量降低，而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大，造成下半身青紫。

[单选题]4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征(+)，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 肾病综合征并发肺炎
B. 肾病综合征并发心力衰竭
C. 肾病综合征并发腹膜炎
D. 肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E. 以上均不是

正确答案 ：D

[多选题]与持续性肺动脉高压（PPHN）发生相关的因素有

A. 宫内慢性缺氧
B. 围生期窒息
C. 胎粪吸入综合征
D. 肺炎
E. 先天性膈疝

正确答案 ：ABCDE

[多选题]维生素D缺乏性佝偻病激期的治疗正确的是

A. 苯巴比妥肌注
B. 维生素D30万单位肌注
C. 口服维生素D400U/d，连服1个月
D. 口服维生素D4000U/d，连服1个月
E. 口服维生素D4000U/d，连服2个月

正确答案 ：BD

[多选题]急性感染性喉炎，临床表现为 ( )

A. 声音嘶哑
B. 犬吠样咳嗽
C. 发热
D. 呼气性呼吸困难
E. 三凹征阳性

正确答案 ：ABCE

[多选题]下列哪些情况应想到糖原累积症的可能性 ( )

A. 明显肝肿大
B. 空腹低血糖
C. 肌无力
D. 心脏和神经系统功能异常
E. 性发育延迟

正确答案 ：ABCD

[单选题]女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是

A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脐炎并败血症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿颅内出血

正确答案 ：B

解析：病儿有原发脐炎病灶，出现不吃，不哭，腹胀，肝大；肺部无明显异常，前囟平软，可除外肺炎和颅内出血。

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