患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨

[单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是

A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主

正确答案 ：A

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[单选题]Dubin-Johnson综合征是

A. 肝细胞对胆红素排泄障碍
B. 肝细胞对胆红素结合缺陷
C. 胆道阻塞
D. 红细胞破坏过多
E. 肝细胞对胆红素转运缺陷

正确答案 ：A

[单选题]关于大动脉炎的预后，错误的是

A. 受累动脉不易形成侧支循环
B. 5年生存率为93．8％
C. 10年生存率为90．9％
D. 只要不累及重要脏器供血多数预后良好
E. 常见死亡原因为脑出血

正确答案 ：A

解析：大动脉炎是累及主动脉及其分支的慢性、非特异性闭塞性炎症。故A错误。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况。如及时进行内科、外科治疗，则5年存活率可达95%左右。轻症发展较慢并可自行缓解；脑血管意外，心力衰竭，动脉瘤破裂及心肌梗死为致死原因。发病至死亡时间1～20年不等，病死率11%～26%。

[多选题]治疗布鲁菌病可选用的药物包括

A. 复方磺胺异恶唑
B. 链霉素
C. 利福平
D. 多西环素
E. 头孢菌素

正确答案 ：ABCD

[单选题]假性球麻痹的病原因包括

A. 脑卒中
B. 延髓空洞症
C. 重症肌无力
D. 肉毒中毒
E. Guillian-Barré综合征

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项对诊断肥厚型心肌病最可靠

A. 主动脉瓣区听到粗糙的收缩期杂音
B. 有心肌病家族史
C. 超声心动图示室间隔非对称性肥厚
D. 胸痛，运动时可出现晕厥
E. 心电图示右心室肥大病理性Q波

正确答案 ：C

[多选题]霍乱的特点是

A. 是一种急性发热性感染性疾病
B. 不伴腹痛的水样腹泻
C. 大便量大
D. 里急后重
E. 呕吐，黏液血便，明显脱水

正确答案 ：BC

[单选题]肝癌的病因尚不明确，目前认为关系最大的因素是

A. 乙型病毒性肝炎
B. 黄曲霉素
C. 肝硬化
D. 环境因素
E. 营养

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项是载脂蛋白B族的主要成分

A. ApoB48
B. ApoB75
C. ApoB100
D. ApoB41
E. ApoB36

正确答案 ：C

解析：载脂蛋白B族包括ApoB48和ApoB100。ApoB48主要作用是促进肠乳糜微粒形成，转运外源性的甘油三酯。ApoB100的作用是转运内源性的甘油三酯和胆固醇，识别低密度脂蛋白，是载脂蛋白中最主要的成分。

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