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[单选题]30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[单选题]男性,40岁,近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,Holter确诊为室速,以下哪种方法可以终止
A. 压迫眼球
B. 静推ATP
C. 给异搏定
D. 给西地兰
E. 给利多卡因
正确答案 :E
[单选题]你和你的同事负责一个120急救,尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者,把患者放于地面上,开放气道,检查有无呼吸,发现无呼吸后,进行了两次有效的人工呼吸,接下来,检查循环体征,发现无循环体征,你和你的搭档应如何做
A. 如有除颤器,则连接除颤器;没有除颤器,进行胸外按压和人工呼吸,并循环进行
B. 进行5次腹部冲击按压
C. 再次检查循环体征
D. 重新摆正气道,再次抢救呼吸
E. 立即气管插管
正确答案 :A
解析:发现没有循环,就需要立即建立人工循环。
[多选题]若出现以下哪几种情况应怀疑为“假性高血压”
A. 肱动脉血压高于股动脉血压
B. 血压明显升高而无靶器官损害
C. 降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状
D. 重度单纯性收缩期高血压
E. 肱动脉处有钙化证据
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的即刻处理,叙述正确的有( )
A. 对血压正常或升高的严重肺水肿患者,联合应用高剂量硝酸酯类药物与低剂量利尿药(与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药相比)可使需要机械通气和急性心肌梗死的比例显著降低
B. 低剂量利尿药治疗此种急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案
C. 与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比,静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠尿肽(奈西立肽)治疗的患者院内死亡率较低
D. 肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高
E. 应尽早应用洋地黄类药物
正确答案 :ABCD
[单选题]左心衰竭的最主要临床表现为
A. 食欲减退
B. 下肢水肿
C. 呼吸困难
D. 少尿
E. 咳嗽、咳痰
正确答案 :C
解析:左心功能不全时肺水肿、肺淤血,引起呼吸困难。
[单选题]关于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的
A. 左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚
B. 胸骨左缘可闻收缩期杂音,做Valsalva试验时杂音增强
C. 超声心动图可见SAM征
D. β-受体阻滞剂为首选药
E. 常可发生猝死
正确答案 :A
解析:本病以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,所以A项为正确答案。胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音在做Valsalva试验时增强为本病与主动脉瓣狭窄鉴别之处。超声心动图可见SAM征及临床常发生猝死亦为本病特点。本病治疗以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则,所以常用β-受体阻滞剂。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄的典型面容是
A. 面色灰暗,双颊发红,口唇发绀
B. 面色苍白,表情疲惫
C. 面色灰褐,额部有褐色色素沉着
D. 面容惊愕,目光闪亮
E. 表情淡漠,反应迟钝
正确答案 :A
[单选题]房颤粗颤波表现为
A. V1导联上f波>0.1mV
B. Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C. Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D. V1导联上f波>1mV
E. 以上都不对
正确答案 :A