护士执业资格考试宝典护士考试模拟练习题(C8)

1. [单选题]典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及

A. 呕吐
B. 腹泻
C. 黄疸
D. 腹水
E. 胸痛

2. [单选题]患儿，4岁，急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧，气急、胸闷。双肺底湿啰音，尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了

A. 肺脓肿
B. 呼吸衰竭
C. 高血压脑病
D. 肺部感染
E. 严重循环充血

3. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为

A. Charcot三联征
B. Reynolds五联征
C. MODS
D. Murphy征
E. Mirizzi综合征

4. [单选题]患者男，60岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液堵塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒

5. [单选题]脊柱手术时.患者体位应是

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 折刀位
E. 半侧卧位

6. [单选题]患者，女，28岁，3小时前头部撞伤后昏迷，5分钟后清醒，1小时后因头疼呕吐就诊，检查：左瞳孔直径3mm，右瞳孔直径2mm，右侧下肌力Ⅲ级，应立即采取的急救措施是

A. 应用促醒剂
B. 应用降压药
C. 严密观察病情变化
D. 静滴甘露醇，同时做开颅准备
E. 应用镇静药

7. [单选题]胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过

A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 25分钟
E. 30分钟

8. [单选题]胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

A. 肝细胞分泌亢进
B. 胆管分泌胆汁过多
C. 胆囊浓缩功能减退
D. 胆道下端梗阻
E. 十二指肠反流

9. [单选题]某孕妇，28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是

A. 活动无耐力
B. 自理能力缺陷
C. 营养失调
D. 体液过多
E. 气体交换受损

10. [单选题]患者，女性，35岁，以急性肠梗阻收住院。今日尿量1500ml，呕吐250ml，胃肠减压液约1000ml，无发热、排便。该患者的24h液体排出量约为

A. 2750ml
B. 3100ml
C. 3250ml
D. 3600ml
E. 4200ml

11. [单选题]患者，男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过，应首先考虑的诊断是

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管息肉
D. 胃癌
E. 胃十二指肠溃疡

12. [单选题]患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg，最恰当的治疗是

A. 静脉滴注硝普钠
B. 输血
C. 静脉滴注生理盐水
D. 静脉滴注低分子右旋糖酐
E. 静脉注射呋塞米

13. [单选题]某小儿，5个月，接种百白破混合疫苗一天后，体温37.1℃，上臂外侧出现红、肿、热、痛，红晕直径在3.5cm.应考虑是

A. 接种后全身反应
B. 接种后过敏反应
C. 接种后局部弱反应
D. 接种后局部中等反应
E. 接种后局部强反应

14. [单选题]癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生

A. 坠床
B. 骨折
C. 持续抽搐
D. 心脏骤停
E. 休克

15. [单选题]患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是( )

A. 进行血型鉴定和交叉配备试验
B. 提血时，和血库人员共同做好"三查八对"
C. 库存血取出后，如紧急需要，可低温加热
D. 输血前，需与另一护士再次核对
E. 输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

16. [单选题]患者，男性，25岁。因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是

A. 心电图
B. 心音图
C. 超声心动图
D. 放射性核素检查
E. 心脏X线

17. [单选题]治疗贫血时，下列哪些可与铁剂同时服用

A. 牛乳
B. 茶水
C. 咖啡
D. 钙剂
E. 维生素

18. [单选题]使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是

A. 前额
B. 颞部
C. 头顶
D. 耳部
E. 面颊

19. [单选题]刘护士在对临产孕妇的心理护理中，运用相关产科知识，帮助孕妇掌握生产过程的配合方法，消除其恐惧感。刘护士是应用了以下哪条原则

A. 启迪性原则
B. 交往性原则
C. 针对性原则
D. 服务性原则
E. 自我护理原则

20. [单选题]孕妇，32岁，G1P0，停经55天，少量阴道流血5天，今早阴道流血量增多伴腹痛，排出少量肉样组织，查宫口已开，子宫小于孕周，其首选的处理方法

A. 卧床观察休息
B. 立即清宫
C. 注射催产素
D. 黄体酮肌内注射
E. 输血

1.正确答案 ：C

解析：Charcot三联征（夏柯氏三联征）：即腹痛，寒颤高热和黄疸，是胆管结石合并胆管炎的典型表现。Reynolds五联征（瑞罗茨五联征）：即夏柯氏三联征基础上出现休克，中枢神经系统症状，见于急性梗阻性化脓性胆管炎。故答案为C。

2.正确答案 ：E

解析：。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。

3.正确答案 ：B

解析：AOSC的特点是发病急，病情进展迅速，临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外，还有休克和中枢神经受抑制的表现，称为Reynolds五联征。

4.正确答案 ：B

解析：呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。

5.正确答案 ：C

解析：脊柱手术时患者体位应是俯卧位，充分暴露脊柱，适于手术操作。平卧位、侧卧位、折刀位和半侧卧位，都不利于脊柱手术的操作。故选C。

6.正确答案 ：D

解析：患者因硬膜外血肿导致脑疝形成，应立即降颅压，并尽快手术清除血肿。

7.正确答案 ：E

解析：正常胎儿娩出后5～15分钟胎盘娩出，一般不超过30分钟。

8.正确答案 ：D

解析：根据胆石症的护理措施，T管引出的胆汁量过少是因为T形管阻塞和肝功能衰竭，量过多是因为胆总管下端阻塞不够通常。故答案为D。

9.正确答案 ：C

解析：妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增，明显肥胖，或出现三多一少（多食，多饮，多尿和体重减轻）症状。故最可能存在的护理问题是营养失调。答案选择C。

10.正确答案 ：D

解析：24h液体排出量=无形失水量（肺、皮肤蒸发水）+有形失水量（尿、呕吐、引流消化液、粪便等）。无形失水量每天约为850ml （肺蒸发水350 ml，皮肤蒸发水500ml）。

11.正确答案 ：B

解析：食管吞钡X线检查早期食管癌表现为局部黏膜破坏，小的龛影或溃疡；中、晚期可见充盈缺损、管腔狭窄和梗阻等。

12.正确答案 ：D

解析：患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压( PCWP)低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量、改善微循环。若补充血容量后血压仍不升，而PCWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

13.正确答案 ：D

解析：接种疫苗后局部出现红、肿、热、痛，红肿直径在3.5cm，属于接种后局部中等反应。

14.正确答案 ：B

解析：抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。

15.正确答案 ：C

解析：血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。

16.正确答案 ：A

解析：心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，可明确记载当前心脏电生理活动，可明确诊断心律失常的类型。故答案为A。

17.正确答案 ：E

解析：维生素C可促进铁剂的吸收，可与铁剂同时服用（E对）。同时应避免与铁剂同服牛奶、茶、蛋类等，因其可抑制铁的吸收（AB错），因牛奶中含磷较高，牛奶中的磷、钙剂和茶中的鞣酸均可使铁剂沉淀，影响铁的吸收（D错）。还需忌食花生、核桃、葵花子、咖啡等，以免破坏铁剂的有效成分（C错）。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：不全流产的临床表现有阴道流血持续不止，妊娠产物部分已排出体外，部分残留在宫腔内。妇科检查：宫颈口已扩张，有血液从宫颈口流出，有时可见胎盘组织堵塞宫颈口，子宫小于孕周。案例中孕妇出现不完全流产，确诊后，尽快行清宫术或刮宫术清除宫内容物。

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